（新闻发布会现场）

杭州网讯 今天上午，浙江省政府新闻办举行全面推进县域医共体建设新闻发布会。这次新闻发布会也是省卫生健康委员会、省医疗保障局组建以来参加的首场新闻发布会。

整合县乡资源构建整合型医疗卫生服务体系

记者在新闻发布会了解到，浙江的县级医院和乡镇卫生院未来将实施集团管理、整体运营和连续服务。县域建成统一的检验、影像、心电诊断和消毒供应等共享服务中心，每个医共体成立统一的医疗质量、人力资源、财务和后勤等业务管理中心，实施统一的药品、耗材和设备等集中采购。

为了留得住基层医疗机构医务人员，浙江省卫生健康委主任张平表示，医共体的人员统筹使用，不再是原来简单的对口支援、人才下沉、上级医院派几个专家到下面坐坐门诊，而是医共体内所有人员实现合理轮岗、有序流动、统筹使用。

“县乡医疗卫生机构各类人员由医共体统一招聘、统一培训、统一调配和统一管理。新进在编人员的户籍关系可以落在牵头医院所在地，人事档案由牵头医院或者主管部门统一管理。”张平说，医共体建设强调要淡化身份编制、强化岗位管理，按照按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗、人岗相适的原则，打破原有的单位、科室、身份的限制，真正实现人员使用的“一盘棋”。

“自主定职定薪”指的是，医共体卫生技术人员职称由其自主评聘，也就是职称、薪酬等都要围绕岗位来分配。同时，在薪酬、职称评聘和职业发展等方面，优先向基层倾斜。

提升基层医疗服务能力 浙江还将这么做！

未来，浙江还将建立县域胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治等专病中心，推广微创外科和腔镜手术技术，减少县域病人外转，目的就是让基层群众实现大病不出县。

此外，乡镇卫生院急救、全科医疗、儿科、康复、中医药和家庭医生签约服务持续推进；开展住院服务和适宜手术，推动小城市和中心乡镇的卫生院达到二级乙等医院医疗服务能力；推动基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动，并与医保差别化支付政策衔接，这样一来，基层百姓看病也更省心了。

众所周知，在推进医共体建设中，医保的作用绝不仅仅是保群众健康，也是促进行医规范和就医有序的重要手段，浙江对此提出要基本实现“全民医保”目标。

据了解，截止2018年10月底，浙江省基本医保参保人数5330万人，全省户籍人口参保率98%；城乡居民医保人均筹资标准792元，其中财政补助515元；职工医保和基层城乡居民医保政策范围内住院报销比例分别达到83％和70％。

随着 “互联网+医疗健康” 的发展，浙江还将建立统一的医共体信息管理系统，优化服务流程、降低运行成本。特别值得一提的是，今年12月底前，浙江将力争县级医院和所有县域医共体牵头医院开通医保移动支付。

“医共体改变了县域医疗卫生组织形式和供给方式，县乡两级医疗机构实施集团化管理、一体化经营和连续式服务是能让群众节省医药费用；对医共体实施医保总额预算管理，将医保费用打包给县域医共体，实施“总额预算、结余留用、超支分担”，倒逼医共体主动做好合理诊疗、预防保健和健康管理，加强合理检查合理用药管理，目的也是节省群众看病就医的直接成本。“浙江省卫生健康委巡视员马伟杭表示，做实家庭医生签约服务，让家庭医生成为群众健康和医保基金的“双守门人”；建立基层首诊、双向转诊、急慢分治和上下联动的分级诊疗制度等等措施，目标就是让基层群众不得病、少生病和就近看得上病、看的好病。