杭州网讯 自从四价HPV疫苗成功落地杭州后，备受大家关注的九价HPV疫苗也到杭州了！今天上午，杭州网记者走访了杭州主城区的几个社区卫生服务中心，发现有部分社区已经可以预约接种九价HPV疫苗了。

杭州目前有部分社区已开放预约

下城区文晖街道社区卫生服务中心工作人员告诉记者，现在文晖街道可以接受九价HPV疫苗预约了，适用于16至26岁的女性群体，价格为一针1326元/支（瓶），接种者一共需要注射三针，共计3978元。

“接种程序是第0、2、6月，也就是说，在6个月完成全程3针次接种。”工作人员告诉记者，预约登记好之后，社区卫生服务中心会进行电话通知接种。

在凯旋街道社区服务中心， 前来咨询九价HPV疫苗的25岁杭州姑娘小朱告诉记者：“本来已经计划好要去香港接种九价HPV疫苗，但此次听说杭州也可以接种了，就要暂时改变去香港接种的计划了，毕竟来回香港三次太折腾了。“工作人员告诉她：“九价HPV疫苗已于昨天到达杭州，但还没有入库社区服务中心，有接种意愿的女性可以先登记预约起来。

记者拨打了上城区湖滨街道社区卫生服务中心的咨询电话，工作人员说，目前，九价HPV疫苗还没有到湖滨街道社区卫生服务中心，但是有接种意愿的女性也可以前来登记预约。

市疾控：疫苗量较少 请大家耐心等待

杭州市疾控中心工作人员告诉记者，目前杭州的疫苗总量比较少，目前市疾控中心还在积极争取，且各区县采购配送等前期准备还需时间，请大家再耐心等待一下。

HPV疫苗接种小贴士：

HPV病毒与宫颈癌是什么关系？

HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名称的缩写，HPV家族中有众多成员，其中一少部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV。从大的人群样本统计看，99%的宫颈癌都是因为感染此类病毒引起的。

HPV病毒的主要传播途径是通过性接触，粘膜和粘膜的接触也会传染。

当没有性暴露的时候，这种病毒感染的几率几乎为零，但有性生活的妇女一生中感染HPV病毒的概率很高，大约70%到80%的女性都有可能感染过这种病毒，特别是性活跃年龄(通常在30岁之前)，是感染的高峰。

但很多感染都是一过性的感染，随着年龄增长，这些病毒都会被清理掉，只有一少部分(10-15% )呈现持续性感染状态，该人群才是宫颈癌前病变和宫颈癌的高危人群。

二价、四价和九价疫苗有什么区别？

目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种。

二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。

四价疫苗可以预防HPV 6、11、16、18型病毒感染。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起下生殖道湿疣。

九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，研究显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌。

需要指出的是，HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌，即便接种过疫苗后，还要定期进行宫颈癌筛查。

三种疫苗接种年龄有何区别？

从接种年龄看，中国境内批准的疫苗接种年龄为，二价适用于9至25岁的女性，四价适用于20至45岁女性，九价适用于16到26岁的女性。

年龄段的划分，是基于国内对于不同年龄段的临床实验数据结果来确定的。

HPV疫苗是预防性疫苗，目前没有结果显示对于已经感染疫苗所含HPV型别病毒的人群有预防疾病的效果，因此性暴露前的人群接种具有最佳的卫生经济学效力。

世卫组织2017年5月更新的立场文件中建议，9-14岁未发生性生活的女性作为主要目标人群，15岁以上的女性作为次要目标人群。

已婚已育妇女接种疫苗还有用吗？

已婚已育的女性中，也有一部分没有被病毒感染过，或者没有被疫苗所包含的HPV亚型所感染过，此时接种疫苗也是有效的。

疫苗需要接种几次？

二价、四价和九价疫苗都需要分3次注射，并在6个月内完成。

其中，二价疫苗推荐接种于0、1、6月，共接种3剂。第2剂接种可在第1剂后1-2.5个月之间接种，第3剂可在第1剂接种后5-12个月完成。

四价和九价疫苗推荐接种于0、2、6月，共接种3剂。第1剂与第2剂至少要间隔1个月，第2剂和第3剂至少间隔3个月，所有3剂应在1年内完成。

接种过四价还用接种九价吗？

目前，没有充分的证据证明，完成一个系列疫苗注射后再接种另外一个系列会有更多获益。

从临床医生的角度而言，女性接种过二价、四价和九价疫苗中的其中一种并完成了全部注射剂次后，可以预防70%以上的宫颈癌。不推荐再进行另外一种HPV疫苗的注射。

九价疫苗的说明书中提到，接种第3剂四价HPV疫苗后，至少间隔12个月再开始注射九价疫苗。

疫苗有效期是多久？

二价和四价疫苗上市已经超过十年，目前研究数据显示，接种人群的抗体水平依然维持在高水平，目前尚无需要强化接种的证据。

九价疫苗是在2014年上市的。在对于9-15岁及16-26岁人群的研究显示，血清抗体在疫苗接种后第5年依然维持阳性。目前也没有需要进行强化接种的证据。

接种前要做什么检查？

接种疫苗前并不需要进行特殊的检查。但个人意见，对于已经性暴露、且之前从未进行过宫颈癌筛查的人群，应进行筛查，筛查的目的是了解自己是否存在有宫颈病变。

哪些人群不适宜接种？

对疫苗内使用的活性成分或任何敷料佐剂有过敏的人群应禁止使用。对于注射HPV疫苗曾经出现过超敏反应的人不应再接种。

此外，处于备孕和怀孕阶段的女性，也不建议现在接种。尽管现在已经上市的大量实践证明，没有看到有数据显示疫苗对胚胎生长发育会有影响，但是备孕和怀孕是特殊时期，所以不建议此类人群马上接种。

疫苗有什么副作用？

目前疫苗的安全性还是很好的。接种此类疫苗和接种其他疫苗相同，常见的全身不良反应主要为头痛、发热、恶心、头晕等，局部的不良反应主要为疼痛、肿胀、红斑、瘙痒等。

不良反应多数能自行消失，严重的话，就需要去看医生。

男性可以接种吗？

目前中国批准的疫苗全部是女性用于预防宫颈癌的。

在国外，有些国家批准的四价疫苗可用于男性接种。男性接种疫苗也可以预防一些生殖器官的癌前病变，湿疣等等。

此外，男性接种有利于出现群体免疫效应，使人群中HPV病毒整体感染率下降。

打了疫苗就不会得宫颈癌了吗？

HPV疫苗不是100%预防宫颈癌。而且，还有一些宫颈癌也不是HPV引起的。所以，打了疫苗，该做的宫颈癌筛查还是需要按时做，不能偷懒。

去哪里接种疫苗？ 

杭州市多家预防接种门诊信息，大伙有需要时可随时联系附近周边的门诊。