这些天杭城气温骤降,有个藏匿在寒潮之下的健康“杀手”让杭州市红十字会医院急诊科医生忙碌得不可开交。它,就是急性心肌梗死。
捡回一条命的杭州大伯,
一到天冷就“恐慌”…
62岁的田大伯昨天急急忙忙赶到急诊科,有些紧张地对赵娜医生说:“我今天又感觉嗓子不舒服,有点痛有点发紧,跟‘上次’有点像,所以赶紧来看看!”
赵医生询问病情、体格检查,并查了一份急诊心电图后,笑了笑说:“目前检查结果挺好的,等下我们进一步检查排除一下其他情况。俗话说大难不死、必有后福,您不要太紧张了!”
“好的好的,要不然慌兮兮的,上次幸好遇到你们呀!”田大伯说。随后各检查化验结果显示并无大碍,赵医生嘱咐有症状随时复查,田大伯这才安心回去。
让田大伯如此“恐慌”,还得从1个月前说起。
胸口闷、嗓子痛,竟遭遇“鬼门关”!
田大伯这天在家突然感到胸口闷,咽喉也有点痛,正好那阵子气温下降,以为自己是“冻到了”,就去医院看看。
到了医院后胸闷越来越严重,田大伯被导医分诊到了急诊科。当班的赵娜医生赶过来正要为田大伯做急诊心电图,突然一瞬间,赵医生发现田大伯脸色不好,人叫不应了!
赵医生赶快把他推到抢救室,触摸颈动脉消失了,立即开始胸外按压,一边叫护士推除颤仪和抢救车过来、上心电监护。监护显示出图形——室颤!
赵医生让护士接替胸外按压,她立即拿起除颤仪,一系列精准操作后,“准备除颤,清场”,放电!一电下去,全心静止,随即心脏“自动重启”。
田大伯抖了一下,监护下提示正常节律,马上人醒过来了,一脸问号地看着赵医生,“我怎么了?”赵医生惊魂甫定,告诉他:“你活过来了!”
前后2分钟时间,田大伯自己好像失忆了,赵医生回想起来却直冒冷汗,她立马给田大伯完成急诊心电图,诊断为急性心肌梗死!
赵娜医生迅速联系胸痛中心介入团队,心内科谢明斌医生赶到床边了解病情,告知田大伯和家属心梗非常凶险,赵医生的及时处理赢得了宝贵抢救时间,下一步需尽快介入手术。
介入手术过程中,谢医生发现田大伯两支血管有问题,其中一支“罪犯血管”已完全闭塞,可见血栓。经过血栓抽吸、扩张和植入支架后,田大伯病情稳定下来,在急诊科和心内科的联合救治下,总算是逃离了“鬼门关”。
于是,这两天寒潮来袭,田大伯“心有余悸”,就出现了开始的那一幕。
医生提醒:防寒保暖和急救技能都很重要!
心血管内科谢明斌医生提醒:寒冷常常引起血管收缩,血压升高,而冠状动脉收缩导致心肌缺血,甚至心肌梗死,故有心血管疾病的人寒潮下尤其要注意保暖,外出不要过早或过晚,室内活动也要注意动静结合,注意生活规律,控制体重,有慢性病者要按时服药。一旦出现胸闷、胸痛症状,甚至伴有气短、头晕、出虚汗、呕吐等症状,一定要引起高度重视,及时就医。
急诊科赵娜医生则再次强调了急救技能的重要:我们可用三个征象分两步快速判断“心脏骤停”。第一步,俯身贴耳大声呼喊,并拍打双肩,看病人有没有反应;第二步,如果没反应,看病人有没有正常呼吸,同时手指触摸有没有颈动脉搏动。如果没反应、呼吸和脉搏,立即开始胸外按压。
室颤发生是心脏骤停的常见原因,在胸外按压的同时,尽快取得除颤仪/AED帮助我们识别室颤并立即除颤,能有更多机会挽救病人生命。红会医院也一直在向公众普及急救知识,也有针对公众的心肺复苏培训,希望更多人能够掌握识别心脏骤停和心肺复苏的技能。