杭州网讯 寒露刚过,秋凉似水,此时人的抵抗力一弱,或者穿得单薄了,都容易感冒。有些人除了有咽痛、乏力、肌肉疼痛等症状外,还会出现脖子痛,更有甚者心悸胸闷难忍,气都透不上来,还以为是心脏病发作了。
家住杭州的牛阿姨身患糖尿病,也是经常“光顾”杭州市中医院内分泌科的老患者,就在前天晚上,她突发心悸,胸闷难忍,家人以为她突发心脏病,连夜紧急送到杭州市中医院抢救室。
考虑到糖尿病患者第一位死亡原因就是心梗、中风等心脑血管疾病,抢救室医生不敢怠慢,连忙安排相应问诊查体检查,经过一系列检查措施后,排除了心脑血管急性缺血,明确牛阿姨有房颤发作,经过抢救处理后心悸胸闷有所好转,次日凌晨,经内分泌科值班医生会诊后,建议牛阿姨住院进一步诊治。
因为牛阿姨既往无房颤和心脏病病史,所以这次突发心悸来院抢救着实有点蹊跷。入院第二天,她的甲状腺功能报告出具了一张典型的“甲亢”报告:血清总T3、总T4、游离T3、游离T4均已上升至正常高限的3倍以上,游离T3甚至高于测定高限。
甲状腺位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,形如“H”宛若一只粉色的蝴蝶伏在气管前方。
原来是甲状腺这个“蝴蝶”搞的鬼, 甲状腺是人体内重要的内分泌器官,内分泌激素对整个人体的影响就像著名的“蝴蝶效应”:对于一切复杂系统,在一定的“阈值条件”下,对初始条件数值的微小变动或偏差极为敏感,即初值稍有变动或偏差,将导致未来的巨大差异。
而人体内的甲状腺激素分泌过多会造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。甲亢引起的最常见心律失常是房早,严重者甚至有永久性房颤。
不容忽视的甲状腺疾病——亚甲炎
医疗组对牛阿姨的“甲亢”病因进一步追踪,却又发现患者的甲状腺超声完全正常,于是所有的疑点都指向了另一个常常被忽视的甲状腺疾病:亚急性甲状腺炎。
亚急性甲状腺炎,又称亚急性肉芽肿性甲状腺炎等,本病近年来发病率逐渐增多,多见于中年妇女。此病的发病有季节性,如每年的冷暖交替的换季时节是它的高峰,在起病时患者常有上呼吸道感染。
典型的亚甲炎患者的临床症状有:
1、急性起病、发热等全身症状
2、甲状腺疼痛、肿大且质硬
3、红细胞沉降率显著增快
4、血清甲状腺激素浓度升高与甲状腺摄碘率降低双向分离可诊断本病
看看中医怎么对付亚甲炎
从中医角度讲,亚甲炎发病多属于风温、风火,夏季患病则多挟暑湿,患者常见食欲下降、舌苔厚腻、发热较重。我院的中药方对亚甲炎治疗疗效确切、机制清楚、针对性强、适用性广的基本方剂,已形成规范化治疗方案在临床推广,使很多的亚甲炎患者获益。
根据六经辨证法,科室一般选用小柴胡汤加石膏连翘及白芍:小柴胡汤加石膏在现代中医中常用来治疗腮腺炎、淋巴结炎、乳腺炎等病位处于半表半里之疾病。现代药理研究发现柴胡能通过镇静发热中枢而解热,能促进肝脏蛋白质的合成,有明显的保肝抗炎作用,增强肾上腺皮质激素的抗炎作用。
入秋感冒后谨防亚甲炎
避免亚甲炎,预防感冒仅是第一关,亚甲炎通常在感冒后两周左右发病,流感时期若有感冒咽炎,可服用些清热抗病毒的中药,如金银花、薄荷、菊花泡水代茶饮,凉拌荆芥叶、板蓝根、马齿苋等当菜吃,这些药食同源的中药,对亚甲炎也有治疗作用;第二是要保护好胃肠道,少食辛辣食物;第三是放松心情,规律作息,保证身体的抵抗力强度。