杭州网讯   一年多来，张女士饱受小腹胀痛的折磨，一开始以为是痛经，后来又当作盆腔炎治疗，但一直没什么效果，甚至还因此得了焦虑症……

这到底是怎么了？最后，张女士来到浙江大学医学院附属第一医院就诊，最后在血管外科“揪”出了病因——盆腔瘀血综合征。而这一切，和她长期站立有关。

腹痛一年多35岁女子精神焦虑

张女士今年35岁，是富阳某商场的一名导购。从一年前开始，她在来月经前会出现小腹胀痛的情况，并且月经量变多。

一开始，张女士以为自己是痛经，但奇怪的是，这种胀痛感在月经结束后，还会断断续续出现。于是，张女士便去富阳当地医院妇科做了一系列检查，但检查结果并没发现有什么问题。

“医生说可能是盆腔炎，就给我配了些药服用。”张女士说，“吃了一段时间的药后，小腹胀痛感并没有减轻，但除了痛以外，也没什么不舒服，我想着忍忍就算了，也没再去医院看。”

然而，张女士的工作是商场导购，不仅需要长期站立，还需要微笑，但每天经常性的小腹胀痛严重影响了她的工作状态，为此领导经常批评教育她。时间一长，只要小腹一胀痛，张女士就变得焦虑。

“我们去大医院检查看看，到底是个什么毛病？”最终，在家人的劝说下，张女士来到了浙大一院。经过增强CT检查后，细心的医生发现，张女士的卵巢静脉稍微有点粗，遂建议她去血管外科进一步查看。

长期站立静脉粗得和蚯蚓一样

浙大一院血管外科根据张女士的症状描述和已有检查报告，又给她做了卵巢静脉造影检查，结果发现张女士的卵巢静脉已经粗得跟蚯蚓一样，是典型的盆腔瘀血综合征。

血管外科主任张鸿坤主任医师介绍，女性盆腔静脉比身体其他部位的静脉壁要薄得多且缺乏弹性，此处的卵巢静脉有五六条，就像一个互相交织的水网，很容易造成血流缓慢、停滞，导致静脉变得迂回、曲张，造成卵巢静脉瓣膜功能障碍，出现静脉血倒流所致的下腹慢性钝痛、压迫感和沉重感等症状。

盆腔瘀血综合征常合并外阴、子宫颈及下肢等部位静脉曲张，临床特点为“三痛两多一少”，即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛，月经多、白带多，妇科检查阳性体征少、检出率很低。“严重的疼痛甚至会导致抑郁症，进而影响到家庭健康和幸福，就像张女士一样，长期疼痛引起了焦虑症。”张鸿坤说。

最后，张女士在血管外科接受了微创介入手术，通过导管在卵巢静脉中放入栓塞材料，栓塞卵巢静脉，使卵巢静脉丛和其他与之相吻合的静脉丛血管阻塞、封闭，失去持续血流支持，从而使盆腔瘀血的症状得到明显改善。

经过手术，张女士的疼痛感缓解了，术后即出院回了家。小腹不再胀痛，她的焦虑症也随之好了。

●提醒

久站、久坐的女性要注意

张鸿坤表示，盆腔瘀血综合征是由于长期慢性盆腔静脉瘀血引起的综合性病症，多见于长期站立或坐位工作的妇女。因为久站或久坐会使血流受到重力的持续作用导致返流，返流的血液长期对卵巢静脉瓣膜造成压力，慢慢出现瓣膜功能不全，静脉高压导致卵巢静脉曲张，从而导致盆腔瘀血综合征。

因此，张鸿坤提醒长期从事久站、久坐职业的女性，要重视体育锻炼，以增进盆腔肌肉张力，改善盆腔血液循环；要避免久站、久坐，防止过度疲劳；要改正仰卧位休息的习惯，休息时取侧卧位；要纠正便秘等不良习惯；平时可以多进行膝胸卧位练习和提肛练习。