县级医疗机构是改善“就医难”的重要医疗力量，面临着人员流失严重、基础设施配套跟不上等困境。为了破解医疗窘境，不少市域医院采取了医联体的模式。最近，桐庐县与杭州市第一人民医院合作签约，新一轮合作办医正式开始。

2013年8月，杭州市一医院就与桐庐正式开展合作办医，成立市一院桐庐分院，即桐庐县第二人民医院，驻地在分水镇，基础医疗较为匮乏。

合作五年来，市一医院在“专家下沉看诊、医技人才培养、学科建设管理、患者双向转诊”等方面给予了桐庐强有力的帮扶。

合作期间，市一医院每周派驻18位专家，参加县二院门诊坐诊、三级查房、带教、业务讲座、疑难危重病人诊治、病例讨论等医疗任务，在重大复杂手术方面，则由专家主刀或在专家指导下进行。

在此基础上，开通与基层社区医院、省市级医院双向转诊“直通车”，市一医院每天为县二院患者留存床位，优先办理住院。

对于治疗好转的康复期患者，市一医院及时将其转回县二院，根据病情需要进行专家会诊，有效降低了患者的治疗费用，使患者在县级医院花较少的钱也能享受高质量的医疗服务。

合作办医让分水镇及周边地区的患者在家门口就能享受到省市专家的医疗技术，让基层社区医院与省市医院的双向转诊更加便利，大幅提升了分水片百姓对县二院的满意率。

合作期间，桐庐二院的消化内科、普通外科达到或接近市级重点学科水平，科技项目从托管前的立项3项增加到立项23项，新增高级职称43人，医疗水平大幅进步。

不过，据相关负责人介绍，医务人才供应不充足、流失情况依旧成为桐庐二院发展的重要瓶颈。

在此次签约后，双方各项合作业务将继续开展，通过第二个五年合作，力争在合作期末将桐庐二院建成二级甲等综合性医院。