杭州网讯 50出头的应女士(化名)前段时间感觉颈部酸痛,但觉得问题不是很大,就到离家不远的按摩店进行按摩,结果症状加重竟致瘫痪,被送到浙江省人民医院神经外科救治。据该院专家称,这是今年收治的第3个颈椎按摩致瘫痪的病人。

按摩后四肢不听使唤

“送来时,患者自述双上肢麻木无力、下肢脚踩棉花感已有2周时间,好在,经仔细检查发现,属不完全瘫痪,还有救!” 浙江省人民医院神经外科副主任医师麻育源说,什么原因造成的呢?一了解,又是一位颈椎按摩致瘫痪的病人!

应女士是温州某镇一名“低头族”,平时手机不离手,又富有“奇思妙想”。大约半年前,她莫名其妙出现颈部酸胀紧绷感,未当回事,后来发展到双上肢慢慢有些麻木,担忧了,“应该是颈椎病吧”。有病上医院呗,而应女士偏不!之后她别出心裁“神”操作,让见多识广的医生护士都惊讶、无语。

半个多月前,应女士去一家按摩店进行颈部按摩推拿治疗。第一次没有什么效果,第二次症状好像还加重了些。“按摩不灵么,会不会是中邪了呢?” 应女士自我“诊断”后决定另辟蹊径,采用被现代人唾弃的最古老“方法”,拜菩萨!结果可想而知。菩萨不显灵,应女士只好再度将希望寄于按摩店,不想,这次则把自己扔入痛苦的深渊。

第三次推拿后,她当即感觉“不行”了:双下肢无力,无法行走,双手麻木症状明显加重,双手连握拳都做不到。“听到当地医生说出瘫痪俩字,犹如晴空霹雳,崩溃!余下的日子岂不将在轮椅上渡过?” 应女士苦着脸,回忆当时的惨境。

“我们检查发现,其颈4/5、5/6、6/7椎间盘突出,压迫脊髓,考虑脊髓损伤。” 麻育源分析,应女士颈椎病是随着年龄的增长发生退行性改变,而手机一族则进一步加重颈椎病。根据症状来看,她是脊髓型颈椎病,脊髓已被突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺压迫的动弹不得,甚至已有慢性损伤。而按摩过程中,受压的脊髓被外力进一步挤压,直接导致更严重的损伤。

事不宜迟,麻育源等遂在显微镜下施行颈4/5、5/6、6/7椎间盘切除+椎间植骨融合内固定手术,术中,医生显微镜下清除向后突出压迫脊髓的椎间盘,并用磨钻磨除增生的骨刺,最终让脊髓得到充分减压。术后应女士症状明显改善,考虑脊髓损伤后遗症,应女士还需进一步康复治疗。

有的颈椎病按摩简直是找“瘫”

浙江省人民医院神经外科主任医师雷兵介绍,颈椎随着年龄的增长发生退行性改变,是一种正常的衰老过程,但一旦压迫到神经、脊髓、血管,导致疼痛麻木、运动障碍等一系列临床症状,则成为颈椎病。

颈椎病通常好发于中老年,但由于近年来手机导致的低头族,颈椎病的发病年龄趋向年轻化。当突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺向后压迫椎管内的脊髓或神经,则可能出现颈部酸胀疼痛,上肢麻木、放射性疼痛,双手变笨拙,下肢沉重感,不能快走,足踩棉花感,胸部束带感,甚至大小便失禁等症状。 

雷兵说,颈椎病也分多种类型,正常状态下,脊髓在椎管内有一定的代偿活动空间,但脊髓型颈椎病患者,脊髓已被突出的颈椎间盘组织或增生的骨刺压迫的动弹不得,甚至已有慢性损伤。若此时冒然进行推拿无疑雪上加霜,已受压的脊髓,在推拿按摩过程中用力挤压下,直接导致严重的损伤,出现急性脊髓损伤,导致瘫痪。而像脊髓型颈椎病,非正规医疗机构是无法检查确诊,因此提醒,颈肩痛的人应首先上医院,医生会根据颈肩痛的性质、程度等给出治疗建议。

雷兵还建议,颈部酸胀疼痛若如出现上肢麻木、放射性疼痛等症状,提示颈部神经、脊髓受压可能,需及时到神经外科就诊。如脊髓压迫严重,不及时治疗,日常生活的轻微外伤即可导致脊髓损伤,导致瘫痪。而脊髓损伤后再手术,不仅手术效果差且治疗费用明显增加。目前神经外科在显微镜下手术,对脊髓和神经减压十分彻底,且创伤极小。