杭州网讯 在不少中国家长的传统观念中，孩子白白胖胖才算是养得好，而且到了成年，自然会瘦下来。真的是这样吗？

    “儿童青少年肥胖和代谢综合征是心脑血管疾病的发病基础。儿童肥胖有70-80%可延续至成年，早期识别并干预对成年期心脑血管疾病防治至关重要。” 浙大儿院内分泌学科带头人傅君芬教授希望通过杭州网呼吁广大家长，要加强对儿童青少年肥胖的重视。

    腰围达95公分的肥胖患儿在呼噜声中离世

    代谢综合征是以肥胖、高血糖、高血压及血脂异常等集结的临床症候群，是心脑血管疾病、肿瘤等许多重大慢病的共同土壤和早期阶段。

    傅君芬教授曾接诊过江西一名4岁7个月的小男孩，腰围竟达到了95厘米，BMI（身体质量指数）达35（正常值为18.5~23.9），还有脂肪肝、高血脂、高血压、糖代谢异常以及睡眠呼吸暂停综合征（咽壁肥厚、软腭肥大、咽腔狭小等导致气道受阻、呼吸不畅而发出鼾声），夜间打呼噜非常厉害。

    父母将其带到浙大儿院做完一系列检查后，便出院回家等待结果，并在路边旅馆住一夜。没想到，次日凌晨3点多，爸妈发现身边的呼噜声突然消失，起身一摸儿子已无生命体征，送医抢救无效。

    无独有偶，另一名4周岁多的胖胖的小女孩，来自杭州萧山，腰围85厘米，BMI值为25，也有因肥胖引发的脂肪肝、血脂异常以及呼吸睡眠综合征。在医院做了糖耐量试验、胰岛素激发试验等检查后，还没等到一周后拿报告，医生便接到家长电话，称孩子夜里睡觉再也没有醒过来。

    令人心痛的真实病例比比皆是。傅君芬教授说，肥胖对于孩子的影响，不仅仅只是形象好不好，更在肥胖这块“土壤”上滋生的各种并发症。

    你家孩子是否体重不高、身材偏瘦，唯独腰围明显偏大？

    引起肥胖的因素有很多，比如遗传因素。一般来说，父母双方都肥胖的，孩子70%会肥胖；父母中有一方是肥胖的，孩子40%会肥胖。但即便如此，因饮食结构不合理导致肥胖的比例，正在逐年上升。

    我国自20世纪80年代中后期开始，儿童超重和肥胖的发病率就呈逐年上升趋势，并以每5年翻一倍的速度增长。

    很多人体重不高、身材偏瘦，唯独肚子上有赘肉，腰围偏大，这就是内脏脂肪过多的表现。

    内脏脂肪主要存在于腹腔之内围绕着脏器，一定的量是人体所必须的，对内脏起着支撑、稳定和保护作用。但过多的内脏脂肪为人体带来严重的健康隐患，容易引发肥胖、心血管疾病。

    傅君芬教授解释，“随着年龄的增长和生长发育的进行，腰围会随之改变，因此青少年代谢综合征的诊断标准与成人肯定不同，我们就找到了腰围身高比作为公式，来帮助各级医生早期检出、早期干预青少年代谢综合征。”

    但是，我国儿童青少年代谢综合征发病机制不明确，诊断标准缺乏，也为防治带来极大困难。

    为此，自2009年起，傅君芬教授团队便围绕儿童青少年MS开展系列研究，完成7-16岁22197例中小学生体格指数的流行病学调查，率先建立了中国儿童青少年代谢综合征诊断标准和诊治规范。

    4月11日上午，浙江省科学技术奖励大会在省人民大会堂召开，表彰了2017年度浙江省科学技术进步奖的优秀成果，浙大儿院内分泌学科带头人傅君芬教授牵头完成的“儿童青少年代谢综合征预警及防治技术研究”成果荣获浙江省科学技术进步奖一等奖。

      如图所示：6~18岁男孩的腰围身高比>0.48，表示存在MS风险；

     6~10岁女孩的腰围身高比>0.48，表示存在MS风险；10~16岁女孩的腰围身高比>0.46，表示存在MS风险。

    据了解，这项成果已向国内近百家医院推广，将提高各级尤其基层医生对儿童青少年MS的早期检出、早期干预和规范诊治水平，对保障和促进儿童健康、有效减少成人期心血管病等具有相当重要意义和巨大社会价值。

    孩子哪些饮食习惯可能导致肥胖？

    1.肉吃得特别多，特别喜欢吃鸡肉、猪肉等畜禽类动物；

    2.不吃也不爱吃蔬菜，有的孩子喂一口菜“呸”吐掉，到了喉咙也还硬生生咳出来吐掉；

    3.奶摄入过量，牛奶当水喝，“营养太丰富”；

    其实，1岁后奶量可以慢慢减少，400毫升左右差不多够了；2岁以后，基本过度到幼儿饮食，250毫升差不多；再大一点的孩子，考虑到青春发育等因素，250毫升也足够了。

    家有小胖墩，应该怎么管？

    一、合理饮食

    已经超重的孩子，每顿吃8、9分饱即可，并注意膳食平衡，菜品种类丰富；少吃糖果、薯片、含糖饮料等不健康食物。

    二、长期规律的运动

    多选取一些既能增加能耗又容易坚持的有氧运动，如快走、慢跑、跳绳、打球、游泳、登山等。每天锻炼不能少于30分钟。

    三、行为矫治

    保证睡眠质量，避免躺着看书或看电视，每天使用手机或电脑的时间不超过2小时，养成良好的生活习惯。