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援鄂医疗队队员有了“心理晴雨表”
发布时间:2020-03-02 12:43:21 Mon  来源:杭州网

杭州网讯 “今日完成量表评估的医务人员中,有一位队员的评分焦虑评分偏高。”3月1日,在浙江省人民医院支援湖北医疗队的武汉大学中南医院驻地,精神卫生科主治医师朱俊鹏将完成量表评估中的一位护士的评测及处理结果,向大本营——在杭州的医院精神卫生科主任苏衡作了回报。    

据了解,浙江省人民医院特别为援鄂医疗队队员设计了一款“浙人医心理晴雨表”。每天,医疗队医护人员可通过扫描二维码填写“心情小测试”,结果会反馈到朱俊鹏及苏衡主任手机端,发现心理有“阴”,心理医生会针对性给出心理干预方案。


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朱俊鹏(穿红色衣服)在武汉进行心理测评。

         鼓励大家说出自己的担忧和顾虑

“这位焦虑评分偏高的队员是名护士。”朱俊鹏不仅深入病房,为患者进行心理干预,同时还是“浙人医心理晴雨表”第一责任人。通过工作群查找,朱俊鹏与求助者取得了联系。护士,她们需要穿着密不透风的防护服在病房里来回穿梭,进行细致的护理操作,无疑非常辛苦。朱俊鹏还没有开口询问,这名护士便主动打字问道——

“朱医生,我需要您的帮助!”

“我觉得压力山大 怎么办?”

“今天下午要去上班,但是我昨晚没睡好。”虽非当面,朱俊鹏依然能感受到她的慌乱。

她的担心很实际,担心脱防护服时忘记步骤,担心脱防护服时摔倒,担心被感染。其实,她已经进入过病房数次了,但她现在依然担心,为此,她会反复回忆自己前几次进病房的细节,并越想越难以入睡。

“这可以看做是她的一种‘灾难化’的自动思维,我尝试进行探究式的提问,帮她理解自己的想法不合理。”朱俊鹏尝试对她进行询问:“你认为这种情况发生的概率大么?”她也很自然的回答:“我觉得会啊!”

“虽然她偷换了概率大和会的概念,然而,设身处地的想,我却是可以理解她的感受的,

或许她需要的并非这些。”朱俊鹏重新跟该护士探讨了对新型冠状病毒的认识,新冠肺炎的主要传播途径,穿脱防护服流程的意义,脱防护服时缓冲区设置的意义,以及,如果她所设想的状况发生时,正确的处理方式什么。

“通过讨论,她或许放下了部分的紧张,但仍然感到胸闷,我又推荐了一份放松训练的引导音乐给她。当然,我还想再提供一些药物,不过,在我再次联系她时,她已经去病房了。”

傍晚,该护士发来一条信息,“我回来了(笑脸)”朱俊鹏松了口气,看起来她心情还不错,我们简单讨论了她进出病房的经历,做得相当不错,不过她依然有些担心。我便又讨论了自我调节和放松,积极自我鼓励的办法。“希望有所帮助,祝我们大家平安。”朱俊鹏说,我们鼓励大家说出自己的担忧和顾虑,以便针对性心理干预。除此以外,我们还在保证安全前提下组织一些有利于身心舒缓的活动,比如舒缓的健身操等。   

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苏衡主任在杭州手机端察看心理测评情况。

他们面对病毒也会有喜怒哀乐

“我院目前在武汉抗前线共有200多名医务人员,(分别驻守在武汉科技大学附属天佑医院、武汉市第四人民医院、武汉大学中南医院、武汉蔡甸区方舱医院)我们在医院领导重视和支持下设计的心理晴雨表,共包含国际通用的心理状况测试量表两套共16题,每天让所有人测试一遍,掌握工作人员的心理健康状况,确保他们的心理健康,确保出色地完成抗疫任务。”浙江省人民医院精神卫生科主任苏衡介绍说。

“人们将抗疫一线医护人员视作英雄、超人,其实他们也是血肉之躯的普通人,是父母的孩子、孩子的父母、丈夫的妻子、妻子的丈夫,也有被感染而倒下的危险,面对病毒他们也会有喜怒哀乐。”

苏衡主任说,通过了解到情况看,前线人员存在的主要问题有三大类:

1.应激反应:因为地处疫情的核心地带,每天要面临病人的病情加重、抢救甚至去世,这些都会激发人们本能的应激反应。包括不愿意谈及这些问题,脑子反复出现某一个让其难受又难忘的人或场景,情绪不稳定,警觉性增高等等。

2.焦虑:最常见也是最普遍的表现,各种程度的都存在。焦虑的主要原因有:担心自身染病、担心救治不好病人、担心家里人健康等。去前线的这些同志都是责任心比较高的同志,平时在科室里也是比较出色的,本身对自己要求就比较高,但是疫情有其特殊性和不可控性,导致努力的结果并不总是符合预期而产生焦虑。

3.睡眠问题:主要的表现有入睡难、睡得浅、梦多、易醒、夜间行为多如翻身等。他们经常身兼多职,除了本职的诊断、治疗、护理等之外,还要安抚病人、陪伴病人、处理行政事物、协调各种关系等,这些事情都会导致睡眠问题。夜间睡眠差会降低我们的医护人员的工作效率,增加失误的风险。

“ 目前已是疫情防控进入关键期,心理援助作为医疗救助中的一环,只有医务人员身心健康,才能有充沛的精神和力量取得最后的胜利。”苏衡主任表示,作为心理医生,会继续坚持进行心理评估,对前线医生进行全面观察,发现晴雨表已有“阴雨”倾向的及时介入,即时处理;准备利用钉钉群和微信群进行视频团体辅导和心理宣教,同时在安全允许前提下,进行室外的团体辅导和运动。此外.我们也鼓励工作人员之间通过电子媒介多交流,和家人通过视频和语音多联系多沟通。尽力为前线参与抗疫的医护人员铸造一套“心灵铠甲”

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轮休的医务人员在适当运动。


作者:记者 杨威 通讯员 宋黎胜  编辑:李建刚
3月1日,在浙江省人民医院支援湖北医疗队的武汉大学中南医院驻地,精神卫生科主治医师朱俊鹏将完成量表评估中的一位护士的评测及处理结果