杭州网讯  “喂，120吗？我爸昏倒了，现在叫不应，嘴巴发紫……”国庆假期前夕，一场现实版的《保持通话》在杭州大浒东苑上演。一名60岁的男子突然在家中昏迷倒地，家属立即拨打120电话。

在接线员的指导下  一场与死神的赛跑就此展开

项大伯是一名居住在浙江金华的退休老人，几年前跟随子女来到杭州生活。

前一天，项大伯就出现了胸闷症状，休息后症状缓解了，因为怕打扰孩子，就没有引起重视。然而，第二天意外发生了……

当天傍晚时分，坐在沙发上在看电视的项大伯突然感觉到一阵胸闷，随即歪倒在沙发上，并出现了意识障碍、呼之不能应、口唇发绀……

家属立即拨打了120急救热线。

热线员：“你好，这边是120急救热线！”

家属：“麻烦赶紧来大浒东苑XXXX，救救我爸，请你赶紧来呀！”

热线员：“你先别急，先把你父亲搬到平坦的地方，再看一下你爸爸还有没有呼吸，摸一下颈部有没有脉搏跳动？”

电话那头传来家属因焦急难过而有些颤抖的声音：“好像没有呼吸，也没有摸到脉搏，嘴唇发青，怎么大声叫都没有反应！怎么办呀？”

听到家属的描述，120接线员意识到患者可能发生了心跳呼吸骤停的情况。

对于这类患者，黄金的抢救时间只有4分钟，每拖延1分钟，生存率就会下降10％。

在调度了距离现场最近的救护车后，接线员没有挂断电话，而是继续指导家属对患者进行心肺复苏，同时不断地通过电话为家属传递生存的希望。

接线员：“你别慌，120已经在过来的路上。但是在我们还没到达的这段时间，请你按照我说的话做！”

家属：“好！”

接线员：“你仔细听好，我现在教你怎么做胸外按压，先让他平躺在地上，把一只手的手掌根部放在两乳头连线的正中间，把你的另一只手的手掌压在这只手的手背上，快速按压胸部每秒钟至少两次，向下按压五厘米，两次按压之间要让他的胸部完全回弹。好，现在开始，不要着急，救护车马上就到了，坚持做……”

家属：“好！”

接线员和电话那头的家属一起数着按压的次数，远程指导家属为患者进行心肺复苏。一边将信息传达到催促高速前进的救护车上的医务人员。

5分钟后，急诊120到达现场，专业人员接力实施心肺复苏，并紧急组织转运。

途中，120医生持续心肺复苏，反复除颤。项大伯被火速送到杭州师范大学附属医院，没有片刻耽误，做好准备的急诊科立即投入抢救。

“继续心肺复苏！立即进行气管插管！用呼吸机辅助通气……”心肺复苏前后大约持续了40分钟，项大伯自主心率恢复。

心电图及相关化验提示，患者出现了严重的”急性心肌梗死”！

“赶紧！所有人听着，启动胸痛中心流程，开通绿色通道．．．．．．”医院第一时间将患者转移到导管室，心内科医生急诊行冠脉造影打通闭塞血管并置入2枚支架。

一系列操作后，有惊无险，项大伯的心律、血压总算好起来一些，之后项大伯被送至ICU（重症医学科）进一步监护及治疗。

然而，经历过如此严重的打击，术后的项大伯的心肌严重受损，心功能很差，反复出现恶性心律失常，抵抗力也变得非常低下，

一个小小的细菌可能给他带来的就是致命的“蝴蝶效应”，随时危及生命。

ICU护士密切关注着项大伯的生命体征变化，林乐清主任也每天多次查房，和当班医生讨论关注的重点，治疗方案等。

所幸，昏迷了4天的项大伯醒过来了！因为暂时无法脱机，为了更好的治疗，需要行气管切开。为最大程度减少出血可能，医院特别邀请耳鼻咽喉科蒋建华主任在手术室施行气管切开术。

手术很顺利。气管切开后，项大伯的情况在一天天好转．．．．．

然而，谁都不知道新的危机正在悄悄上演。大家最不想看到的并发症还是出现了——消化道出血，而且，来势凶猛！

项大伯开始呕血、黑便，血压下降，心跳急速，甚至失血性休克。

所有人都心悬一线，当晚又投入了一场抢救，一边联系血库紧急调发输血及止血，一边联系胃镜室急诊在床边进行胃镜下止血……

在多学科的配合与支持下，经ICU精心的治疗与护理，项大伯终于一天天的好了起来。

“消化道出血控制住了，各项指标正在好转，这下，大伯总算是脱险了。接下来康复又是一场硬仗。”为此，林乐清主任团队为他制订了专属康复方案。

每日指导患者循序渐进地行肢体功能锻炼，从床上的被动运动，到床上蹬车活动，再到床旁坐立、蹬车……项大伯的心脏和他其他器管功能一天一天地在恢复。

终于，项大伯由ICU转出到心内科普通病房，并于中秋节当天，由家属带着开心地回家团圆了。十一长假，家属发来视频和感谢，这份温暖成了ICU国庆节最好的礼物！

【科普扩展】

家里有人心脏骤停怎么办？

“如果没有第一时间实施心肺复苏自救，4到6分钟后就会对其脑部和体内重要器官组织造成不可逆的损害。

家属在第一时间内所进行的自救式心肺复苏，为我们后续的救援争取了一定时间，保证了患者心脏的泵血量，为后续抢救起到关键作用。”林乐清主任说道。

心脏骤停，医学上又称猝死，抢救成功率非常低，能够抢救存活的患者不到1％。脑死亡与心脏死亡都有时间，医生通常要争取的叫“黄金三分钟”。

此时，双手就是最好的急救工具。

患者身边人可以拨通120电话，在急救人员的指导下，实施心肺复苏按压。如果家中有成年男士，可以在按压前，配合一次用力地叩击，这对由恶性心律失常导致的猝死患者效果会更好。