杭州网讯 6岁男孩君君胸口一直有吹风一样的声音，这也给君君带来了心理的障碍，他不敢做运动，害怕运动加重自己的病；不敢和别的孩子亲近，怕别的孩子听到自己胸口的“风声”，把自己当怪物；还担心自己玩疯了，万一“心脏骤停”了就惨了。实际上，他的“怪病”是心脏病导致。为了他能健康成长，他的父母到处求医，上个月最终慕名找到浙大儿院心脏外科主任张泽伟。

    张泽伟主任医师是国内小有名气的儿科心外科专家，因为年长的关系，在医院里大家都亲切的叫他“老张”。老张没有大专家的架子，对自己的衣食住行也没要求，扔在人群里，就是一个普普通通的知识分子模样。与人闲聊，三句话离不了本行，心脏、主动脉、肺动脉、血管、伞片、室房缺……。

    30多年来，老张唯独“醉心”于为孩子手术。如何让手术更完美？如何让手术对孩子伤害小？关于先天性心脏病，关于大大小小的孩子，这些事情经年累月的在老张的心头打转，并最终在手术台上一一展现，成就的是无数个完美手术，挽救了无数个小生命。

    小君的心脏病为什么一直拖到现在？实际上，小君刚出生时就因室间隔缺损，合并有肺动脉高压在当地医院进行了手术。可遗憾的是，当时孩子比较小，也许是组织脆弱；或者手术缝合的针脚疏松，术后心室里依旧有个小小的“漏洞”——室缺残漏。大多数室缺残漏会随着孩子长大而逐渐闭合，可小君却没有这么幸运。由于室缺残漏一直存在，心脏杂音响亮，不用听诊器都听得见。他的亲人只要把他抱在怀着，就听见他胸口吹风样的杂音，小君的心病也成了家人一桩严重的心病。

    如果再次进行开胸手术，小君又要经受手术的打击。只是切开胸骨就要一到两个小时，这个环节稍有不慎就可能损伤心脏的冠脉、心房或者心室，甚至出现大血管出血。另外，第一次手术后心脏和胸骨、心包、胸腺会粘连紧密，各组织结构不如第一次手术时清楚，为医生第二次手术增加不少的难度。

    如何帮助这个小男孩，怎样避免这些危险因素？ 张泽伟主任根据自己多年的临床经验，为家长提出用微创伞封的技术，经皮胸壁穿刺室缺残漏封堵术。这意味着不需要据开胸骨，也不需要切开皮肤，仅通过穿刺技术输送智慧伞片，补上心脏里的漏洞。

    6月16日，在麻醉科、超声科多部门的配合下，小君的手术正式开始。麻醉主任胡智勇、超声科俞劲主治医师、封堵专家庄中云全到场，张泽伟主任医师、马良龙副主任医师共同为小君手术。

    手术按计划逐步推进，麻醉师检测生命体征、麻醉情况；超声医生实时检测心脏内的变化。首先通过胸壁超声、经食道超声、结合体表听诊确定穿刺位置；再根据定位点及超声提示，应用套管针穿刺胸壁，直接进入右心室。接下来，导引钢丝要穿过室缺，却遇到了不小的挑战。

    显示屏上，导引钢丝总是在室缺边缘晃来晃去，不能通过室缺。现场专家们商议后，决定试用动脉穿刺鞘管代替动脉套管针，原位进入右心室后，动脉穿刺鞘管继续深入，接近室缺边缘，再次应用导引钢丝，经鞘管、过室缺。老张先后三次尝试，导丝终于顺利过了室间隔缺损。

    术后，孩子恢复的很好。一周后，孩子出院了。现在，小君终于可以和正常孩子一样生活了。