


“就在前两天我喝了点杨梅烧酒,又过敏的,做人太没意思了”,来自余姚的顾先生说起自己的过敏史,无奈的直摇头。顾先生很早就有过敏性鼻炎,然后眼睛也开始过敏,后来发展到了皮肤上挂个胡子就红成一片,这几天又蔓延到了嘴巴里。
来自美国加州大学临床免疫过敏性疾病专家林美佑博士,还没来得及吃饭就坐进了诊室,仔细地询问着顾先生的病情。
今天中午,浙二医院与加州大学洛杉矶医学中心联合成立的“变态反应中心”正式成立。
哪些属于变态反应?
“变态反应”很多人一听,可能以为是精神方面的疾病,其实并不是这样,变态反应是世界医学界相对统一的叫法,通俗一些理解,其实就是联合抗过敏。大家知道过敏有很多种:呼吸道的有过敏性鼻炎、过敏性哮喘;皮肤上的有荨麻疹、花粉症;眼睛里的有过敏性结膜炎……
浙医二院院长、著名心血管专家王建安教授说,以前治疗过敏,什么部位过敏就去找什么科室,很多病人对一种物质过敏,症状出现在眼睛、鼻子、皮肤几个地方,就得一个个科室跑过来,很不方便。“医院成立的抗过敏中心,联合了呼吸科、皮肤科、眼科、耳鼻喉科四个科室,查找源头,统一治疗过敏症在省内是首开先例的。”
眼睛过敏最为常见
每当春秋天郊游、扫地出现眼睛又红又痒,这就是眼睛过敏的症状。过敏性眼病是最常见的眼表疾病之一,过敏性结膜炎是其中最常见的类型。据统计,世界上有5%以上的人因眼睛过敏而来看病,过敏性结膜炎又占了其中的50%。
浙医二院眼科中心晋秀明医生说,“有些人的眼睛天生敏感,过敏原有花粉、尘螨等,所以他们在春天花开、秋天叶落、有人扫地的时候,眼睛又红又痒:过敏,还有些是接触引起的,比如说用了眼部化妆品、戴隐形眼镜,也会红痒。”
判断是不是眼睛过敏,最主要的症状是眼睛痒: “眼睛过敏如果不治疗可能会越来越严重,过敏反应引起的红血丝会爬到眼角膜里面,时间长了,角膜就变成了毛玻璃样混浊,影响视力。”
“过敏性眼病不能长期依赖含有激素的眼药水,药店里普通药水的基本功能是防疲劳,里面可能含有维生素、清凉成分,本身可能引起过敏,另外,也治不了因为过敏而引起的症状。”晋秀明医师说。
治好过敏性鼻炎能减少哮喘发作
浙医二院耳鼻咽喉科主任杨蓓蓓和呼吸科副主任李雯都表示,过敏性哮喘病人如果伴有过敏性鼻炎应该结合起来治疗,治疗过敏性鼻炎有利于减少哮喘的发作,减轻发作时的症状。反过来说过敏性鼻炎的病人中,有的曾经有哮喘发作史。
“鼻子、气管和肺都是呼吸道,一脉相通,如果鼻子对某种物质过敏,那这种物质进入气管和肺,也会引起过敏。过敏性鼻炎的症状是阵发性打喷嚏、流清鼻涕,有的严重时可诱发哮喘。”杨主任说。
呼吸科副主任李雯说,得了过敏性鼻炎的病人要尽早治疗,避免发展成过敏性哮喘。“有的时候治疗过敏性鼻炎要大半年,然后治疗过敏性哮喘,又要大半年。医院成立变态反应中心,把过敏性鼻炎和哮喘一起治疗,能节省很多时间。”
“有一点特别提醒患者,有的时候哮喘不会表现出气急、呼吸困难的症状,仅表现为反复胸闷和慢性咳嗽,从而延误诊治。”李雯主任说。
几乎每个人一生中都会皮肤过敏
“过敏性皮肤病几乎占了皮肤科病人的一半。几乎每个人在一生中都会皮肤过敏,至少一两次。”浙医二院皮肤科主任郑敏说。
引起皮肤过敏的原因很多,除了患者的免疫功能有异常外,主要是因为一些变应原的接触,比如吸入花粉或污染的空气、接触化学制剂、吃进食物等,出现的症状有皮肤红肿发痒、脱皮、鼻痒、气急等异常现象。
郑敏主任说,现在进入秋季,又是皮肤容易过敏的时期。秋天皮肤干燥,含水量下降,皮肤屏障功能受损,变得更加敏感。夏秋交替,很多人改用保湿度高的化妆品,但在使用前最好还是要先做皮肤斑贴试验。
由于是联合抗过敏中心,所以记者很轻松地在这儿采访到了多个科室的专家,林美佑博士在详细检查了顾先生的情况后,发现他是一位多种过敏原多症状的过敏性疾病患者,而且他自身长期使用的像滴鼻净、伯克纳等治疗过敏性鼻炎的药物反而加重了他的症状,除了常规的抗过敏治疗外,还要采取替代疗法治疗。
“脱敏疗法”就是以毒攻毒
目前一些医院流行一种治疗过敏的 “脱敏疗法”非常受患者欢迎。脱敏治疗,就是将过敏原提取出来,小剂量长时间的反复注射入病人的体内,让病人渐渐适应。比如说病人对尘螨过敏,医生第一天取极其微量的尘螨提取液打到病人体内,病人的免疫力渐渐能够抵抗,一周后再注射,如此反复慢慢增加尘螨的含量,直到病人能耐受大剂量。
记者也借此机会向林美佑博士询问了这种治疗方法适用范围,林博士表示,脱敏治疗虽然是目前公认的能从根本上改变过敏性疾病发展进程的治疗方法之一。但是并不是所有的过敏患者都可以适用,首先治疗者不能有其它基础性疾病,而且过敏原也必须是唯一的,就目前的技术只能对空气中污染物过敏的人群可以采用“脱敏治疗”,像食物的过敏就不行了。
据浙二医院门诊办公室主任李伟介绍,由于林美佑博士属于世界抗过敏领域的权威专家,所以每周二下午在医院联合抗过敏中心坐诊一般不超过10个号,如果真的有复杂过敏原多种症状的患者需要就诊,必须在浙二名医馆提前预诊预约,也希望广大市民见谅。
