


金秋十月,膏方飘香。10月30日,浙江中医药大学附属第二医院(省新华医院)膏方节在米市巷夹城巷社区拉开帷幕。

“今年医院面向全人群推出‘新华潮膏方’2.0版,并配套丰富多彩的健康科普落地活动。我们不仅要提供一剂对症的膏方,更要倡导健康生活方式。”开幕式上省新华医院院长刘英超介绍,膏方节期间医院将组织名老中医走进社区和企事业单位,开展健康义诊和膏方品鉴活动。11月7日至8日,还将在杭州大悦城举办“中医还可以这么玩”的养生市集活动,力图通过形式活泼、互动性强的科普活动,吸引全生命周期人群认识中医、热爱中医、使用中医。
今年省新华医院膏方节将目光投向了一个切中当代人痛点的健康话题——脾虚,倾力打造的“新华健脾”系列膏方亮相,以传统中医智慧回应现代人的健康焦虑。在启动仪式的活动现场,“健脾”系列的膏方引起了现场群众的关注,纷纷向医生询问“健脾”知识。

“当代人‘脾虚’情况比较普遍,胃口差、饭后腹胀、大便稀、容易累、四肢发沉、面色发黄,舌头也常跟着变——舌体胖大、有齿痕、舌苔厚腻等是比较典型的表现。”浙江省名中医姚庆华表示,脾虚往往不是单一原因所致,而是饮食不节、情绪压力、作息紊乱、久坐少动、外感湿邪、久病耗伤等多重因素叠加的结果,其共同病机可概括为“脾胃受损、运化失司、清阳不升、湿邪内盛”,若迁延不愈,还可由气及阳,或形成虚实夹杂、寒热错杂等复杂的状态。
膏方调理,全年龄段皆宜
“很多人以为膏方是中老年人的专利,其实不然,不同类型的膏方适合不同年龄段人群。”省新华医院治未病科主任张宜默介绍,从蹒跚学步的孩童到银发苍苍的老者,只要辨证得当,都可以通过膏方来调理脾胃、养护正气。
在张宜默医生的门诊里,去年秋天就有一位5岁男患儿因长期食欲缺乏、体弱、消瘦前来就诊。家长表示,孩子平素挑食厌食,每次吃饭都得爷爷奶奶追着喂,每餐进食量少,容易积食腹胀,体质差、反复感冒,精神倦怠、活动易累,夜间睡眠不安稳,个子也比同龄小朋友矮一截。
通过辨证,张宜默认为小儿符合脾胃气虚、运化失司的证候,但考虑到患儿服药依从性差,采用儿童“素膏”调理,以山药、茯苓、陈皮、焦山楂、炒麦芽等健脾和胃的药材配伍,再配合枣泥收膏,总体药性温和、口感清甜,每日早晚定量温水冲服,并嘱规律作息、清淡饮食、忌生冷油腻零食。
持续调理1个月后,患儿整体状态改善显著,吃饭香了,体重稳步增长,体质增强,近期未再感冒。
张宜默说:“小儿脾胃娇嫩、久病体虚,膏方温和持久、循序渐进,能从根源改善积食、厌食、体弱问题,助力儿童体质与生长发育恢复,适合长期脾虚体弱患儿调理。”
脾虚是消化科患者的普遍问题,防患于未然
中青年人群尤其要重视脾胃健康,规律饮食、管理情绪、规律作息,把“防”字做在前面,不让小毛病拖成大问题。
“在消化系统疾病中,脾虚是一个非常重要的病因。”消化内科主任钟继红指出,中青年人压力大、生活不规律,肝气郁结,很容易导致脾虚,进而出现各种消化道不适。她强调,脾虚绝非小事,若不加干预,可能由功能性不适逐步进展为器质性疾病,因此更应“防患于未然”。
在钟继红的门诊中,曾有一位40岁女性因“反复大便不成形伴肠鸣数月”前来就诊。她自述进食生冷、情绪紧张或劳累后症状容易加重,伴脘腹胀痛、纳食不香、神疲乏力。
经中医辨证后,钟继红考虑其为肝郁脾虚、脾失健运。治疗上,以疏肝健脾、化湿止泻为法,结合饮食和情志调护,并运用新华养胃膏嘱其服用。一个多月后,患者复诊,自述腹泻次数较前减少,大便较前成形,肠鸣减轻,腹胀缓解,纳食有所增加。
“服用对证的膏方,可以围绕脾的运化、升清、化生气血与运化水湿等功能,进行较长时间的调补与纠偏。”钟继红说,膏方适合慢性、虚损性或亚健康状态的长期调理。
钟继红提醒,膏方补脾虚的前提是分清脾气虚、脾阳虚、脾阴虚以及是否夹湿、夹滞、夹痰,否则可能出现“虚不受补”或助湿生痰等问题。
肿瘤患者冬季进补,讲究科学辨证
“肿瘤患者该如何进补,大有讲究。”肿瘤内科主任高文仓说,肿瘤患者正气亏虚是核心病机,进补膏方的意义在于平调阴阳、扶正培本,不仅能有效减轻放化疗的毒副反应,还能改善体质、稳定瘤体,是肿瘤长程管理的重要辅助手段。
高文仓表示,在肿瘤临床中,脾虚多见于术后或放化疗后的患者。以胃癌术后化疗为例,典型表现为神疲乏力、食欲缺乏、腹胀便溏,治疗上通常采用健脾益气、清化和胃的方法进行中西医结合干预。
高文仓的肿瘤患者里有许多人每年坚持吃膏方。其中,有一位胃窦浸润溃疡型腺癌患者老李,在化疗期间出现了明显的脾胃受损症状。
“老李全身症状表现为神疲乏力、气短懒言,稍微活动就会加重;消化系统症状表现为胃口极差、经常打嗝嗳气;舌脉特征为舌质淡、少苔、脉象细弱,中医辨证为脾虚湿蕴。”高文仓说,在治疗上采取健脾益气、清化和胃的策略,并开了膏方进补。经过一段时间的调理,老李脾胃功能逐渐恢复,食欲和体力得到改善,有效减轻了化疗带来的胃肠道毒副反应,帮助其更好地耐受后续治疗。
高文仓提醒,肿瘤患者冬季进补尤其要警惕“虚不受补”,若存在明显湿热、痰湿壅盛、食积化热或外感未解等情况,盲目进补可能加重腹胀、食欲缺乏、便溏或口苦口黏等不适,属于中医“补而助邪”的范畴,因此必须在医生辨证后决定是否使用膏方及如何配伍。
吃膏方补脾虚要辨证,更要养成健康生活方式
“值得注意的是,膏方更偏向‘调补’,并非人人适合,需辨证后再决定是否使用及如何配伍。”姚庆华提醒,脾虚调理不仅是“吃药”,还包括规律饮食、管理情绪、适度运动等生活方式管理,真正做到“治未病”。
在姚庆华看来,饮食不节是当代人脾虚最常见的诱因之一,三餐不规律、饥饱无常、暴饮暴食或长期节食,嗜食生冷冷饮、高油高糖、重口味,夜宵频繁、外卖和街边小吃占比高,这些现代饮食习惯会直接损伤脾胃,导致受纳腐熟与运化转输失常。
与此同时,情志失调与压力因素在中青年群体中尤为突出。高强度的工作学习、情绪焦虑抑郁、长期精神紧张,都与功能性消化不良、肠易激综合征等以“脾虚”为核心病机的疾病密切相关。而熬夜、昼夜节律紊乱、久坐少动等劳倦因素,也在持续耗伤中气,使脾失健运。
据悉,针对中青年人群的脾虚困扰,今年省新华医院推出了“新华健脾”系列膏方,包括降脂膏(健脾调脂膏)、祛湿膏(健脾化湿膏)、养胃膏(健脾养胃膏)三款。其中,降脂膏适用于脂肪肝、高脂血症等人群,对血脂异常、不健康饮食、压力等引起的动脉粥样硬化有一定作用;祛湿膏针对痰湿中阻所致的头目昏沉、口苦口黏、胸闷恶心、食欲缺乏、大便黏腻难以冲净等症状;养胃膏适用于肝脾不和、胃痛胃胀等人群,对胸胁胀痛、情绪抑郁、食欲缺乏、嗳腐吞酸、肠鸣泄泻有一定作用。
“这三款膏方从‘健脾’这一根本出发,又各有侧重、辨证施治,为不同体质、不同症状的人群提供了精准选择。”姚庆华强调,建议市民朋友到医院找中医师辨证后,再选定膏方进补方案。