小明今年7岁半，马上要上二年级了，但是他的拼音学得还不是很扎实，经常把“b”看成“d”、“p”看成“q”，阅读时经常跳行、漏字，写字速度也很慢，一笔一画很吃力，而且容易写错别字，爸爸妈妈给他布置了一些暑假作业，说如果写错一个字就要重写十遍，结果他闹情绪不干了，还经常顶嘴，爸爸妈妈有点着急，就趁着暑假，带他来到了浙江大学医学院附属儿童医院发育行为科吴玲玲副主任的学习障碍门诊。

门诊中，吴玲玲副主任仔细询问和初步检查，发现小明是比较典型的读写障碍，属于学习障碍的范畴，再询问了早期的情况，发现小明是早产儿，小时候讲话、走路都比同龄人晚，幼儿园时期运动协调性不太好，拍球、跳跃和攀爬能力较弱。   

吴玲玲副主任认为，这些早期发展的落后和他的学习障碍是有关系的，目前学习障碍的病因尚不清楚，但是研究表明和大脑发育及环境因素都有关系。

“学习障碍是指智力正常的孩子在学习和掌握学习技能方面明显低于同龄人，患病率在10%～15%，男孩多于女孩，包括阅读障碍、书写障碍和数学障碍，其中阅读障碍占八成左右。” 吴玲玲副主任解释道。

此外，学习障碍可能还会合并注意力不集中、感统失调以及情绪、行为问题，给学习和日常生活造成了一定的困扰，家长往往会比较焦虑，如果没有正确认识到孩子的困难，经常批评或惩罚孩子，会导致情绪问题加重，甚至出现对立违抗行为。

小明的爸爸妈妈听了之后恍然大悟，原来不是小明偷懒不想写字，而是他确实有学习障碍这方面的困难。

俗话说，对症才能下“药”，吴玲玲副主任向小明的爸爸妈妈介绍，学习障碍虽然在学龄期才显现出困难，但是往往在发育早期就有征兆，例如喂养困难、睡眠节律紊乱、语言和运动发育落后等等，所以要尽早发现、尽早干预。家长和老师首先要理解、支持孩子，平时关注孩子的优点，多鼓励孩子，让他们建立自信心。

比如，小明比较喜欢画画，可以发展这方面的兴趣爱好，同时可以进行手眼协调的训练，坚持下来就能帮助孩子改善读写障碍。吴玲玲副主任最后提醒，这些学习上有困难的孩子，家庭和学校要持之以恒地支持，未来也能成为一个乐观、积极向上的孩子。

图为吴主任在门诊中。