


中国房颤日即将来临,房颤早发现、规范化诊疗与全周期慢病管理再度成为心血管领域热议话题。业内心血管电生理专家表示,伴随导管消融临床应用日趋成熟,精细化电生理标测已经成为探明心律失常发病机理、定制个体化手术方案的核心支撑,全新落地临床的全极标测创新技术,凭借精准化成像优势,持续赋能房颤、复杂心律失常临床诊疗提质升级。
房颤是国内高发心血管类心律失常病症,全称心房颤动,由心房电活动紊乱诱发,发病后心房跳动快速且毫无规律。据临床调研与权威专家共识数据测算,我国成年房颤患者数量约2000万人。人口老龄化进程加快,叠加高血压、糖尿病、腹型肥胖、阻塞性睡眠呼吸暂停等高发诱因持续增多,房颤患病基数与疾病负担逐年攀升。患病后患者常伴随心慌胸闷、周身乏力等不适,日常活动与生活质量大打折扣,同时该病症还是缺血性脑卒中、慢性心衰等危重并发症的高危诱因。目前临床已搭建起危险因素管控、抗凝用药、心律调控、导管消融多维度一体化综合诊疗体系。
导管消融是现阶段房颤根治的主流方案,而术前、术中精准的电生理标测,是找准异常起搏位点、梳理异常心电传导通路的先决条件。临床专家介绍,心脏电生理信号极易受采样信号质量、远距离杂波干扰、导管摆放角度、导管与心肌贴合程度等多重因素干扰,一旦标测数据残缺、图像失真,极易造成病灶误判、消融靶点选择失误,直接拉低手术成功率,提升术后复发概率,因此一套精准、稳定、全面的心电标测技术,是攻克疑难心律失常病例的关键。
浙江大学医学院附属邵逸夫医院心律失常与心肌病中心、房颤中心主任蒋晨阳教授在接受采访时强调:“房颤治疗不单单是短期复律,更关键是长久稳住正常心律、严控复发概率。导管消融不能盲目大范围烧灼,心肌组织不可再生,临床诊疗要最大限度保留健康心肌组织,精准锁定需要消融的病变区域。高质量标测是厘清发病机制、优化手术方案、改善远期预后的根基,标测技术迭代升级,直观呈现真实心电活动,能够为临床医师手术决策提供扎实的数据依据。”
依托新一代三维心脏电生理标测系统智能算法搭配网状磁电定位专用标测导管独特电极结构研发而成的全极标测技术,顺应房颤精准医疗发展趋势,成为电生理领域突破性创新成果。该技术从电压数值、心电激动时序、电信号传导走向等多个维度解析局部心肌电活动,全方位还原心脏内部真实心电活动规律,补齐传统标测短板,为各类房颤以及难治性复杂心律失常开辟全新诊疗路径。
相较于沿用已久的传统双极标测模式,全极标测在信号采集、数据演算、图像呈现层面实现跨越式革新。传统双极标测结果极易受电极排布方向和心电传导走向夹角影响,容易出现局部病灶信号遗漏、临床判读分歧等问题。全极标测依托网格排布电极架构与智能运算算法,整合多组相邻电极采集到的心电数据做综合运算,摆脱导管摆放方位对检测结果的束缚,客观还原心肌局部电压、传导路径与激动时间。
在房颤临床实操中,这项创新技术可高效甄别心肌原生异常电信号和体外远场干扰杂波,大幅提升电压图谱、激动图谱的清晰度与判读统一性,帮助医生精准锁定病变靶区,制定微创、靶向的消融方案,在减少不必要心肌损伤的前提下优化手术疗效,为广大疑难房颤患者带去诊疗新选择。