最近，杭州市疾控中心公布了一组我市居民死因顺位，呼吸系统疾病位列第4。

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）为最常见的慢性呼吸系统疾病，调查显示我国20岁及以上成人慢阻肺患病率为8.6%，40岁以上人群患病率高达13.7%，换句话说，40岁以上人群每7.3人中就有一人中招！

慢阻肺多表现为咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等，典型症状为气促或呼吸困难。杭州疾控中心专家提醒，疾病最大的危险更在于不易早期发现，大多数的患者就诊时已经处于中晚期，肺通气功能50%以上已受损，给治疗和康复带来巨大困难。

这是因为正常人的肺具有较强的代偿能力，即使在做极量运动时，所需肺功能也只需用到60%。因此在慢阻肺中早期时，当肺功能损伤不超过40%，常常没有明显的症状，不为人察觉，病情进展非常隐匿。而一旦出现气促、呼吸困难等症状时，往往已经造成不可逆转的损伤。

那么，如何及早察觉慢阻肺的蛛丝马迹呢？

慢阻肺可以通过询问危险因素暴露史、症状及体征、肺功能检查等临床材料综合分析确定。肺功能检查是目前检测气流受限公认的客观指标，是慢阻肺诊断的“金标准”。肺功能检查需要患者的密切配合，在检查过程中根据医护人员提示进行深吸气、深呼气动作，其准确率与患者的配合程度密切相关。

结合杭州市开展城乡居民“三免三惠三提升”健康行动，杭州市慢性阻塞性肺疾病免费筛查项目已于2022年5月26日启动，将为65至74周岁的目标人群居民提供5年一轮免费肺功能筛查，早期发现慢阻肺高危人群、诊断、干预和随访管理慢阻肺患者，并纳入家庭医生签约服务重点人群。

如何预防和治疗慢阻肺呢？专家指出，遗传和环境因素是引起慢阻肺的危险因素。吸烟是慢阻肺最重要的环境致病因素，戒烟是防止疾病恶化最重要的方法。同时，远离空气污染、减少生物燃料接触、减少职业粉尘暴露。

定期接种疫苗预防流感和肺炎，以及积极进行肺康复，包括个性化锻炼和饮食计划都是阻击慢阻肺的好方法。规律的运动锻炼及呼吸训练（缩唇呼吸、腹式呼吸及呼吸肌耐力训练），也是促进呼吸康复的有效办法。

以下图片是中国慢阻肺筛查问卷（COPD-SQ），如果你的得分超过16，那要小心了！