“患者昏迷，瞳孔已经散大，血压很低、心率很慢，凝血功能极差，严重溶血，伴随肝功能衰竭、肾功能衰竭、呼吸衰竭，电解质紊乱……”这是浙江大学医学院附属杭州市西溪医院ICU接诊医生邱志磊主治医生对吴大伯入院时状态的描述。近日，该院收治了一位被马蜂蛰伤的重危患者，生命垂危。

患者姓吴，临安人，今年53岁。吴大伯到底经历了什么？为什么一个看似小小的蜂蛰伤，会快速演变到如此地步？

据家属回忆：两天前，吴大伯像往常一样去山上劳作，突然感觉脖子有点痒，就顺手一拍。没想到这一拍就拍出了大问题，一群马蜂围攻过来，吴大伯的脚、脖子、头上多处被马蜂蜇伤。想来蜂蛰伤疼痛难免，吴大伯也没特别在意，下山后，便就近找了家医院进行了简单处置。

接下来两天，吴大伯情况不仅没有好转，反而出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕等症状，而且还有加重的趋势，家属赶紧拨打了120，吴大伯被送往我院急诊，后收治重症医学科。

重症医学科对吴大伯展开了积极抢救，实施血液灌流、血浆置换、血液滤过的等一系列血液净化治疗措施以清除毒素，并进行脏器支持，但由于前面没有及时处置，吴大伯的病情仍不容乐观。

重症医学科主任张思泉介绍，每年9、10月份是蜂群繁殖、迁居的季节。农民在野外作业时易惊扰蜂群，这段时间蜂对人的惊扰异常敏感，对人的攻击性变强，所以易发生蜇人事件。

蜂毒成分复杂，可导致横纹肌溶解、神经毒性、急性溶血及凝血功能障碍、超敏反应及延迟免疫反应。蜂蜇伤后，大量炎症介质的释放以及大量蜂毒的直接细胞毒性，易产生多器官功能障碍（MODS），甚至导致死亡。对全身中毒症状重、迅速进展伴多器官功能障碍者，一般治疗效果不佳，病死率极高，可达90％以上。因此，建议广大市民，在蜂蜇伤早期注意监测全身症状，警惕过敏反应，及时就医处置。

被蜂蛰伤，正确的处理方式是什么？

张思泉主任表示，不同的蜂类毒力程度不同，被蜇伤的程度也有所不同，如果只是被单只蜂蜇伤，大部分时候不需要过度惊慌。当多处被蜇伤，并出现头晕、头痛、呼吸困难等全身症状时，请立即就近就医。

秋高气爽，大家外出游玩若遇到蜂群，也要特别注意：

1、被蜂群攻击时，建议不要试图逃跑或反击，以免引起蜂群更多的攻击，应就地蹲下，用衣物遮盖裸露部位，耐心等待蜂群攻击平息后再离开；

2、挑刮毒刺或毒腺时，禁止挤压，以免造成局部症状加重；

3、被蜇伤后应及时注意观察，并进行有效处理，防止过敏反应发生，如有不适，应立即就近就医。

（院方供图）