今年刚迈进大学校门的小伟（化名），19岁，是个稳妥妥的胖子，用他自己的话说“我已当胖哥好多年”，可胖哥这一个月实现了人生梦寐以求的心愿——减重成功。对，胖哥一个月既不运动又不节食，光靠喝水，轻轻松松暴瘦30斤。

正当胖哥想将这一喝水减肥之经验加以炫耀之时，他突然开始腹痛、恶心、呕吐，被室友送至浙江大学医学院附属杭州市西溪医院急诊科就诊，结果显示胖哥随机血糖43mmol/L（正常人空腹血糖4-6mmol/L），并且尿酮体4+ ，血气分析提示PH7.1，已经是糖尿病酮症酸中毒，再晚一步甚至会有生命危险。

随后，他被送到医院内分泌科住院治疗。胖哥经过几日来补液、降糖、消酮等一系列治疗后，整个人状态慢慢好起来，躺在病床上的胖哥开始回忆这一个月发生了什么？

这个月拼命喝水，瘦身30斤

“我就觉得奇怪，天气也不热、运动也不多、出汗也很少，就是口渴!因为平时就喜欢喝饮料奶茶，可这下子喝起来一天7-8瓶都不够，我也知道饮料喝多了不好，还容易胖！

但事实是一个月下来，非但没胖，足足掉秤30斤”。胖哥这样告诉内分泌科副主任医师王媛媛。

“我原来身高195cm 体重141kg，现在只有126kg，以前的T恤很紧身，现在宽松有余；裤子不系皮带要掉下来。”胖哥暗暗为自己的成功减肥感到高兴，可没想到却埋下了隐患。

减肥计划还没开始，症状出现了

这时候，胖哥的室友和同学羡慕不已，喝喝水、喝喝饮料就能快速减肥，以往的减肥经历觉得饮食控制、运动等都太难了。

于是大家准备跟胖哥一起屯水屯饮料，启动“团瘦”计划。就在此时，胖哥非但没觉得轻松，反而越来越没力气，还开始恶心、呕吐、肚子痛，连上课也无精打采。室友们感觉事情不妙，就急忙将胖哥送到了学校附近的杭州市西溪医院就诊。也就出现了前面说的场景。

那为什么喝喝水就能瘦呢？

王媛媛医师解释，其实胖哥的“瘦”不是真的“瘦”。他其实是一种病态，“口干、多饮、多尿、消瘦”是糖尿病三多一少的典型临床症状，当体内胰岛素分泌或作用不足时相当于没有足够的原料去消解葡萄糖。这种情况一旦发生，我们人体马上就启动“备胎”，用分解脂肪和蛋白质的方式来给机体补充能量，这种备用方案虽然提供了把能量，但结果就是导致体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，水分的大量丢失，导致短期体重大幅度下降，这就是喝喝水就能瘦的原因。

王医师接着解释，随着体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，胰岛素进一步分泌或作用不足，脂肪过度分解功供能同时，产生很多酮体，机体一时“消化”不了这些酮体，就导致酮症酸中毒。可别小看这酸中毒，一不小心把你“整”昏了，糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重急性并发症，也是糖尿病主要死亡原因，这不是吓唬人，所以说喝水减肥绝对不可取。

肥胖是主要的元凶，后遗症危害不小

王医师介绍，19岁的胖哥年龄不大，体重不轻，一长串的疾病更是可怕：糖尿酮症酸中毒 、2型糖尿病、 高血压 、脂肪肝、 高脂血症、 高尿酸血症 、睡眠呼吸暂停综合征等，这些肥胖相关并发症会加速胖哥代谢问题，最后危及生命。

杭州市西溪医院脂肪肝肥胖糖尿病亚专科负责人应慧敏主任医师表示，现在很多人意识里，觉得糖尿病是遗传性疾病，其实这个认知是有偏差的，除了遗传，还有自己“放肆”吃出来的糖尿病。胖哥的胖是他所有疾病之源，肥胖的人体内会产生胰岛素抵抗，机体会加倍努力让胰岛产生超过正常剂量的胰岛素以便用来控制好血糖，而胰岛这个“劳模”最终在长期处超负荷工作状态下罢工，就变成了2型糖尿病，继而高血压、脂肪肝、高脂血症、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停综合征等代谢相关疾病都会找上门来。

应医师介绍，研究证明脂肪过量了会诱发心脑血管癌症等的一些疾病，还有就是，颈脖后脂肪过多压迫神经，导致头疼，如压迫呼吸道，导致打鼾，同时身体肥胖意味着髋关节膝盖和脚踝等承重的关节不得不磨损的更快，更容易导致关节炎行走时各个关节以及脚后跟容易产生剧烈的疼痛感。此外，器官被脂肪包围，还会导致的静脉曲张。肥胖不仅影响形体美，而且给生活带来不便，更重要是容易引起多种并发症，加速衰老和死亡。

王医师提醒减肥也不能乱吃药或不吃饭，必须通过正规治疗，筛查病因，科学减重，才能重新获得健康。另外，短期内体重减轻，也需要高度重视糖尿病或其他内分泌等问题，需尽快到医院进行专业检查。