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中考结束就捂着脖子冲进诊室 这个病低龄孩子也会有
发布时间:2024-07-05 11:32:44 Fri  来源:杭州网杭州通客户端

今年15岁的小吴怎么都没想到,刚结束中考的他就捂着脖子走进了杭州市第一人民医院疼痛科诊室。“脖子和头疼得实在受不了。”

经医生检查,小吴的脖子痛竟然和他的日常学习有关。

据小吴说,中考前一个多月,他突然感觉脖子有点疼和僵硬,尤其是点头和转头的时候,疼痛加剧。一开始,他把这当成落枕,没当回事,可是这种疼痛感越来越强,晚上睡觉无法仰卧,只能朝一边侧睡。这种疼痛从脖子一直牵连到他的肩背部,后来连背部都疼痛僵硬,还带着麻木感,全靠家人按摩来缓解。为了冲刺中考,他又熬了大半个月,下了考场赶紧上医院。

接诊的疼痛科主任俞良发现,小吴的脖子只能往一侧转,无法转到另一边,头颈已经发生偏斜,由于时间较久,已经导致脊柱侧弯。在一系列影像检查后发现,更糟糕的是,小吴的寰枢关节已经发生了半脱位。

寰枢关节脱位是指颈椎的第一节、第二节之间的关节失去正常的对合关系,如果再不治疗,很有可能会引发高位颈脊髓受压,严重的甚至会导致四肢瘫痪。

俞良推测小吴的病情是由于久坐和长期不良坐姿所致。之后,俞良在麻醉下为小吴做了寰枢关节手法复位,术后回到病房,小吴的脖子就可以自由转动了。但由脊柱侧弯导致的身体倾斜暂时还没办法改善,需要日后长期矫正治疗。

小吴这样的情况并非个例,俞良说,临床上碰到过好几例因为长时间不良坐姿而导致的关节损伤脱位,年龄最小病患是8岁的小学三年级学生,据家人说,也是因为长时间侧着头学习导致。

“儿童寰枢关节周围肌肉和韧带组织较为薄弱,加之缺乏自我保护意识,在长时间不良姿势作用下,引起单侧颈肌紧张、痉挛和劳损,使周围肌张力平衡失调导致脱位。也有一部分是外伤引起。”俞良说,这种脱位一开始只表现为颈部疼痛僵硬,往往不能引起重视,渐渐地会出现强直性头向一侧弯曲,转头受限并疼痛剧烈。

患儿如果年龄较小,治疗上以药物、牵引等非手术治疗方法为主,当效果不佳时,应及时采用手法复位,以避免脊柱侧弯侧旋等继发性损害。

新闻+ 保护好脖子 做好这几点

俞良表示,这种疾病大部分由于感染、外伤和坐姿不良引起。生活中多加注意可以有效避免疾病的发生。首先要做好颈部保暖,天气寒冷的时候最好穿高领衣服或者戴围巾保暖。其次要纠正不良姿势,避免长时间低头。另外,做诸如倒立、翻跟头等高风险动作时,要注意防护,以免引起外伤。最后,要选择高低合适的枕头,并且注意增强抵抗力。

俞良提醒,儿童寰枢椎关节半脱位是儿童常见病,占脊柱疾病的70%。轻则影响儿童生长发育,重则危及生命安全。早期诊治十分重要,治疗越早,效果越好。

一旦发生颈部酸痛、僵直等,及时就医,避免出现颈部畸形,影响外观及发育等不良后果。

作者:记者 杨威 通讯员 李煦  编辑:首席编辑 张晶
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