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连续两例!体温41.8℃、41.1℃,意识不清!医生:高温天这几类人一定要当心……
发布时间:2022-07-12 19:59:47 Tue  来源:杭州网杭州通客户端

最近杭州的天气,只能用一个字形容,那就是——热!热!热!

杭州市气象台今天9点58分发布,高温红色预警信号,这也是有历史纪录以来,发布最早的高温红色预警。

眼下“气温高,阳光毒”,长时间在室外活动,特别容易中暑。有些人想那少出门、少晒太阳,宅在家里总可以了吧?可结果,不仅把自己给热晕了,还住进了杭州市第三人民医院抢救室。

两日两例,41.1℃、41.8℃,

他们身体热到神志不清……

葛大爷(化名)今年75岁,是位老杭州。独居的他一辈子节俭惯了,即便近日高温,他也坚持白天不开空调,只在晚上睡觉的时候“清凉一下”。

可7月8日傍晚,当邻居兼棋友的郝大伯(化名)每日例行来叫他下象棋时,却隔着防盗纱门发现葛大爷人躺在藤椅里,任凭怎么大声呼喊都没反应。

在社区的帮助下,葛大爷被送至杭州市第三人民医院急诊。接诊后,医院急诊团队发现葛大爷呈昏迷状态,身体抽搐、脸色苍白,体温高达41.1℃,心跳非常快(心率130次/分左右),血压也非常高(160/100mmHG)。更令人担心的是,葛大爷随即突然出现大小便失禁并出现全身抽搐。

急诊团队立刻开通静脉补液、冰毯降温进行抢救,并检验血常规、肝肾功电解质、血气分析、凝血功能等。经抢救,葛大爷病情在后半夜时逐渐趋于平稳,已无生命危险。

而就在今日下午四点,医院急诊又接收了一位老年重症中暑患者。

70多岁的王奶奶(化名)突然晕倒在小区路边,所幸同路的邻居们及时送医。送至急诊时,她也出现了心率加快、大小便失禁等症状,被诊断为重症中暑(热衰竭)。目前,经过抢救,王奶奶已恢复意识,脱离危险,正接受进一步治疗。

中暑首发症状并不典型,

但可能会导致全身器官受损!

随着高温的来临,急诊接受的中暑患者也明显增多,大部分是轻到中度的中暑。

但其中很多人是“迷迷糊糊”来到急诊。急诊科周逸丹主任介绍,这是因为中暑表现不一定很典型,可能是轻度的头晕、头痛、眼花、恶心、呕吐、心慌气短,也可能是比较明显的口渴,或是不同程度的体温增高,还有可能是肌肉痉挛、皮肤湿冷苍白、晕厥等。

图为急诊团队抢救重症中暑导致多器官衰竭的患者

周逸丹解释,在高温环境下,大量出汗消耗体内的水分和盐分,身体会出现脱水,身体内部的体液、盐和血容量减少。身体的肌肉、大脑和其他主要器官缺乏血液的供应,会表现由轻到重的不同症状。

最轻的是先兆中暑,患者常常大量出汗,感到头晕、眼花、无力,恶心、心慌、气短,注意力不集中,定向力障碍。体温常常低于37.5℃。在离开高温作业环境进入阴凉通风的环境时,短时即可恢复正常。

再严重点,就是轻症中暑:除有先兆症状外,有的患者表现为体温升高至38℃以上,皮肤灼热、面色潮红,面色苍白、呕吐、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压下降。

中暑最严重的情况重症中暑。这类中暑又可分热痉挛、热衰竭、日射病、热射病四种,如不及时救治将会危及生命。

当一旦普通中暑的患者出现高热(41℃以上)、无汗、神志恍惚的情况时,就要特别注意。请及时送医,千万不可以耽误!

医生:这几类人群更易中暑!

学会关键3步处理,有备无患!

周逸丹提醒,除户外工作者外,老年人、小孩、孕妇及心脏功能较差的人群是较容易发生中暑,因为这些人群体温调节功能更差,也更容易忽视中暑时出现的一些症状。

如果怀疑中暑,这三步处理方法很重要:

脱 离,将患者带离高温环境,置于阴凉、通风的环境中,最好能解开衣领、腰带加速降温。

降 温 ,使用冷毛巾、冷水等贴于患者皮肤,如果使用冰块的,要防止冻伤。至于部位,以前胸、后背、大腿、手肘为佳,禁止置于头顶、脚底、腹部等处。在冰敷的过程里,要注意防止冻伤。

补 液 如果患者神志清醒,可以适量补充一些液体,但是不要拿起水瓶就对他猛灌水!中暑时快速、大量摄入过多水分,会引起反射性的出汗过多,加重水、盐流失。

小帖士:这对预防中暑很重要!

高温天,请少喝这些常见饮品!

防患于未然才是避暑良方,周逸丹为大家总结了以下几点:

少量多次饮水适当补充电解质。不要等到口渴时才喝水,每天喝1.5至2升水。

出汗较多时,可选择盐汽水、大麦茶、绿豆汤等饮品,或适量的运动型饮料来帮助补充身体所需要的盐分与矿物质。

如果需要在高温的环境里进行体力劳动或剧烈运动,至少每小时喝2~4杯水 (500~1000ml),水温不宜过高。

适量减少咖啡等令人亢奋的饮品摄入。这类饮品常含有咖啡因,会使人亢奋,加快心率,这对有中暑征兆的人更加有害。

同时,不要饮用含酒精或大量糖分的饮料,避免饮用过量的冰冻饮料。

保证充足营养和睡眠。高温环境下人们更需要摄取足够的热量,补充蛋白质、维生素和钙,但请尽量保持清淡,少食高油高脂食物以降低身体负担。多吃水果蔬菜。保证充足的睡眠。睡觉时避免电风扇或空调直吹。

避免长时间在烈日下或高温环境下学习、活动和工作。如果无法避免,最好避开正午时段,尽量将时间安排在早晨或者傍晚,并且尽量多在背阴处活动或休息,避免太阳直晒。尽量选择轻薄、宽松及浅色的服装。做好防晒工作,太阳伞、遮阳帽、墨镜戴起来,防晒霜涂起来。

作者:记者 杨威 通讯员 徐思鹏 图片由院方提供  编辑:徐洁
图为急诊团队抢救重症中暑导致多器官衰竭的患者周逸丹解释,在高温环境下,大量出汗消耗体内的水分和盐分,身体会出现脱水,身体内部的体液、盐和血容量减少。如果怀疑中暑,这三步处理方法很重要:脱离,将患者带离高温环境,置于阴凉、通风的环境中,最好能解开衣领、腰带加速降温。送至急诊时,她也出现了心率加快、大小便失禁等症状,被诊断为重症中暑(热衰竭)。