对7岁的男孩添添(化名)来说,这是幸运还是不幸:近期的一次玩耍不当,树枝划破了眼角膜,医治过程中无意间发现了他眼睛隐藏的大问题。酿成这个大问题的元凶是公园里的沙坑。
孩子们都爱玩的沙坑怎么会导致严重的眼疾呢?
树枝戳破角膜
添添的爸爸妈妈平时忙于生意,他经常独自玩耍。前段时间,他一不小心撞上了一棵树,小树枝不偏不倚地戳中了他的右眼,当下他觉得眼睛有点疼,正在忙生意的爸爸妈妈听说后觉得问题不大,便没急着送去医院。当晚,添添的右眼剧烈疼痛,他忍不住大哭。爸妈开灯一看,添添的右眼里面全是血。于是,连夜赶到了杭州市第一人民医院急诊。
值班的眼科医生李坚为添添做了检查。此时,添添的右眼已经看不清了,只能隐约感觉有手在眼前晃。检查结果证实,添添的眼角膜破裂,必须马上手术。
次日凌晨3点,一台急诊手术修补好了添添破裂的角膜。此时,添添的眼睛里一片浑浊,医生考虑是淤血,淤血吸收需要时间,让添添一周后再来复查。
眼疾为何迟迟不好
正常来说,添添眼内的淤血吸收后,视力应该有所恢复。但复查时发现,添添的视力几乎没有变化。这个反常现象,引起了李医生的注意。再仔细检查,发现事情并不那么简单。李医生发现,添添右眼玻璃体内有一团浑浊物,是淤血?还是其他异物?
尽管无法确定浑浊物是什么东西,但眼内有异物是个比较危险的信号。若不及时治疗,会直接影响视力。眼科胡勇平主任会诊后认为需要尽快手术。在“玻璃体切割术”后,这团浑浊物被切了出来——一团血管包裹着黄白色的肿物,周围还看到大量炎症反应引起的纤维增殖,胡勇平和李坚将添添眼内液送检后发现,这团黄白色的东西竟是弓蛔虫!
随后,李坚为添添制定了详细的治疗方案,并进行了驱虫。术后,添添的视力有所恢复,但由于病情已久,添添很难恢复到正常的视力。
弓蛔虫易盯上爱玩沙的孩子
没想到一个外伤,竟然检查出了眼睛里的大问题。
胡勇平凭经验判断,添添眼睛里的弓蛔虫已经存在许久,右眼视力已经下降有段时间了。“临床上经常发现,视力欠佳的孩子,往往更容易受伤,这是因为视力不好的孩子,往往难以发现细小的障碍物,导致躲避不够及时。”
添添的爸妈实在是想不通,家里不养猫不养狗,怎么会染上了弓蛔虫呢?经过仔细询问得知,添添家附近有个沙坑,他平时没事就喜欢玩沙、玩泥巴,沙坑极有可能是病因。
据介绍,弓蛔虫属寄生虫,通常寄生在猫、狗等动物的小肠里。被弓蛔虫寄生的猫狗排出的粪便中含有大量的虫卵。小孩如果接触了含有弓蛔虫卵的猫狗粪便后,不及时洗手,接触嘴巴,就会让虫卵进入体内。
弓蛔虫卵进入体内后,虫卵就会在肠道内孵化成幼虫,幼虫会随血液系统进入肝、肺、脑部等身体的重要器官。如果入侵到眼睛,就会引起眼弓蛔虫病,造成眼红、眼痛、斜视等症状,甚至损害视网膜,玻璃体,严重的会永久性失明。
李坚说,近年来,感染“弓蛔虫病”的病例越来越多。特别是在孩子中高发,他们往往都有共性——爱玩沙坑或者和宠物玩耍。眼弓蛔虫病属于感染性葡萄膜炎的一种,常见于儿童,早期没有特别的症状,只表现为视力下降,眼睛红、眼睛痛等,会被误认为“红眼病”,等到出现明显症状是,已经是中晚期,产生不可逆的损伤。为此,如果孩子发生单眼视力骤降等情况,要尽快找专业医生诊治。