杭州网讯 白天没精神、晚上睡不着，最近，杭州的高阿姨因为反酸、打嗝、咳嗽，体重一下子减轻了不少，辗转了几家医院，她找到了省人民医院肝胆胰微创外科主任医师王知非，终于找出了令她寝食难安的“罪魁祸首”。

    经胃镜检查发现，高阿姨为严重的返流性食管炎，24小时食道测酸测压也证实了诊断。

    “反酸、打嗝、反上的酸水导致咽喉炎、咳嗽，还不时有烧心、酷似心绞痛的胸痛等表现,这些可能都是胃食管反流病的征兆。”省人民医院肝胆胰微创外科主任医师王知王知非说，当有胃食管反流病症状时应及早就医确诊，由于高阿姨拖的时间太久，药物治疗已无效，只能通过胃底折叠手术进行根治。

    据2013年美国胃肠病学分会定义，胃食管反流病为胃内容物反流至食管、口腔，包括咽喉或肺导致的一系列症状，终末器官效应和并发症的一种疾病。

    胃食管反流临床表现为反酸、烧心等消化道症状，有时还表现为慢性咳嗽、声音嘶哑、胸痛、哮喘、过敏性鼻炎、咽部不适等消化道外症状。

    “调查发现，胃食管反流症临床发现复杂且缺乏特异性，所以，患者常常将其忽视或误诊。”

    王知非医师解释，正常情况下，食物进入口腔，应该“顺流”而下。为了防止“逆流”的发生，消化管道存在多道单向“闸门”，如上食管括约肌、下食管括约肌等，这些“闸门”控制着食物“向下”而不准“逆上”。若这些括约肌功能失调就会患上胃食管反流。

    在发达国家，约有1/7的人患有胃食管反流病，其中大部分需要服药控制，在美国的发病率约为10%。流行病调查显示，我国的发病率达到5.5%至7.5%。

    “我国患胃食管反流病的患者其实也不少，但因多数医生对此病的认识和重视程度不足，仅注意到了反酸、烧心等典型症状，而忽视了相当数量的咳嗽、气短，甚至哮喘、咽炎、喉炎、冠心病等可能是由胃食管反流病引起的症状。”王知非医师说。

    那么，让高阿姨摆脱痛苦的胃底折叠术的绝妙之处在哪儿？王医师说，抗酸药为主的药物治疗，对一部分患者会有效果，但也有很多患者，药物控制不理想，还有很多患者无法耐受长期服药。而胃底折叠术不需要切除任何器官，也不会破坏任何器官，相对安全，在美国被誉为金牌手术。已经被国际上推荐为需要长期服药患者的另一种选择。

    提到胃食管反流的致病因素，王知非医师介绍，主要为暴饮暴食、肥胖、情绪不稳定等。通常，当被诊断为胃食管反流时，无法通过控制饮食缓解症状，但可以通过锻炼缓解。同时，预防胃食管反流需要做到以下四点。

    1、过度肥胖者会增大腹压而促成反流，所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物，减轻体重。

    2、少吃多餐，睡前4小时内不宜进食，以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度，必要时将床头抬高10厘米。这对夜间平卧时的反流甚为重要，利用重力来清除食管内的有害物。

    3、避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧身衣及束紧腰带，有助于防止反流。

    4、戒烟、戒酒，少食巧克力和咖啡等，适当锻炼身体。