今年39岁的陈女士(化名),最近实在有点懊恼,减肥减了半年,一点成效也没有,腰围越来越粗,还连带着例假也不准了。不久前,她因为月经不规律的问题来杭州市红十字会医院妇产科就诊,结果医生检查后告诉她:马上手术!
接诊的刘玲副主任医师检体时发现陈女士的腹部高高隆起,像怀孕8个月孕妇。进一步检查发现,她肚子里居然藏着一个巨大的卵巢囊肿,最大直径达32cm!巨大的囊肿已经压迫到腹腔脏器,手术刻不容缓。
在刘玲医生等妇产科医师团队配合下,手术顺利完成,术中切除下来的卵巢囊肿堪比一个篮球那么大,还抽出了5000ml囊液!
陈女士手术后恢复良好,术后病理报告显示为良性卵巢肿瘤。“好了,这下是真‘减肥’成功了!”陈女士术后体重直接下降了十余斤,她打趣着说道。
出院前,刘玲医师再三叮嘱没有体检习惯的陈女士,一定要每年都定期进行妇科体检。
卵巢对于女性来说是一个非常重要的生殖器官,卵巢上长了囊肿,对女性的危害可不小,可以引起女性月经紊乱、不孕,甚至可能威胁到生命。刘玲医生说:“卵巢囊肿在临床上并不少见,类型很多,虽说不是每一种都那么可怕,但还是要重视起来。”
卵巢囊肿有生理性的,也有非生理性的;有良性的,也有恶性的。
育龄期女性每个月都会有排卵,卵泡发育了,就会使卵巢超过正常的体积,就认为是卵巢囊肿。如果是生理性囊肿就不必担心,不需用药,在一个生理周期过后,它就会慢慢消失。
所以,对于第一次发现卵巢囊肿的年轻女性,不用太过焦虑,先在下一次月经来潮的第四、第五天做个复查再说。若此时囊肿消失了,那么就说明之前发现的卵巢囊肿是一类生理性的囊肿,不需要进行任何治疗,大可放心。温馨提醒:复查一定要在月经来潮的第四、第五天!而不是月经干净后的第四、第五天哦。
但若在月经来潮的第四、第五天复查发现囊肿还在,那么就很有可能是非生理性的囊肿,需要进一步排查。
非生理性囊肿又有很多分类,有非肿瘤性质的,又有肿瘤性质的。非生理性囊肿的形成,就和月经周期没有明显关系,会持续存在。医生一般会建议抽血检查肿瘤标志物等,来大致判断一下囊肿是良性的还是恶性的。但是,囊肿性质最终只能是通过手术将囊肿取出,然后送病理检查才能确定。
非生理性的卵巢囊肿就一定要手术吗?
刘玲医生说,这往往需要综合考虑和判断,对于以下情况建议手术:
1、持续存在3-6个月,直径大于4cm的卵巢囊肿
2、肿瘤标志物远远超出标准值,无论囊肿大小,均建议尽快手术
3、卵巢囊肿内见实质样或乳头样结构的
4、短期内卵巢囊肿增长较快
5、卵巢囊肿破裂或者蒂扭转等引起急腹症
6、绝经后出现的卵巢囊肿
刘玲副主任特别提醒,卵巢囊肿早期大多没有症状。卵巢恶性肿瘤之所以恶性程度高,有很大一部分原因就是早期症状不明显,发现太晚,措施治疗先机。因此,女性朋友们一定要重视每年的体检,常规的妇科检查和B超都可以发现端倪。