春风三月，昨天杭城气温一度飙升到29.1℃，刷新了今年以来气温的最高纪录和历史同期纪录，人们也纷纷走出家门欢迎这“热情的暖阳”。

当然这时候田野间的“凶猛动物”们也开始蠢蠢欲动了，昨天晚上，杭州市中医院急诊科就接治了今年第一例蛇咬伤患者，58岁的周大伯想不到自己会拿到虎年这个特别的“第一名”。

整理自家花园被蛇咬伤

3月12日傍晚，家住余杭径山的周大伯正在整理自家花园，他摸摸索索看到地上有一堆纸，他打算用手去捡起来的时候，突然间左手突然传来一阵刺痛。

周大伯扭头一看，眼前的景象差点让一惊：一条拇指般粗壮的“黑色纽带”出现在手边，纽带的一头好像粘自己左后的小拇指上了！“不好，被蛇咬到了！”

然而那条蛇还在地面上扭动着身体，冷静下来的周大伯弯下身子用脚迅速固定住蛇身，右手捡起地上的石头狠狠地向蛇的砸去，蛇被周大伯砸死了，他还拿出手机来拍了照片。

小拇指上却赫然留下两个牙印，虽然天黑看不太清楚，但这条蛇的头部呈很明显的三角形状，应该是一条毒蛇。

这时，周大伯的妻子也闻声赶了过来，他俩转头去了家附近的卫生院，然而却被告知没有蛇毒血清！妻子说，“赶紧去杭州市中医院吧！”原来去年她也被蛇咬伤过，当时是送到市中医院救治的。

晚上8时，周大伯来到了市中医院急诊，根据伤口的牙印和蛇的照片，接诊医师曾武城判定是患者是被蝮蛇咬伤，好在此时周大伯症状还不严重，血常规等相关检测显示轻度异常。

在注射了抗蝮蛇血清后，曾医生为患者用了专科研制的蛇药和外敷蛇伤散，很快局部肿胀开始好转，考虑患者症状较轻和防疫需求，曾医生嘱咐周大伯带药回家继续治疗，3天内再来复诊。

这些被蛇咬伤后的措施要牢记

皮肤科袁丞达副主任说：这段时间气温回暖，蛇类、虫类开始活跃，民间有一句俗语：“春雷惊百步，蛰虫惊出走”意思是惊蛰节气后，蛰伏了一个冬天的各种蛇、虫都要复苏了。这个时候蛇经过冬季的冬眠，蛇毒浓缩，毒蛇咬伤后症状会更重，每年科室接收第一例蛇伤患者也往往是在惊蛰过后的一周。

杭州地区毒蛇分布以蝮蛇、五步蛇、竹叶青为主，还有少量的银环蛇，这次病例中的蝮蛇属于剧毒蛇，在咬伤会出现混合中毒症状，可表现为视觉模糊、流汗、恶心、呕吐等，他建议被蛇咬伤后患者要注意这些：

1、不要紧张，尽量记住蛇的颜色、花纹和形状、体征，方便的话可用手机拍下蛇体，便于医生判断是否有毒、是哪种毒蛇，尽快确定救治方案。

2、用干净的水源先冲洗伤口，用碘伏消毒，尽快到医院就诊。在这个过程中切记不可对伤口做有损伤的处理，避免二次伤害，曾经有患者在手指蛇咬伤后自行将手指砍断的病例，造成不可挽回的肤体伤害。另外千万不要用嘴巴去吸毒液，因为毒素会由口腔黏膜吸收后伤及施救者。

3、不要过度的结扎，研究发现结扎并不能完全阻断蛇毒的播散，若结扎不当还会导致局部缺血坏死。切记：结扎的位置，一定在咬伤部位，再往上一个关节。例如：咬伤在手指的话，结扎的部位应该是在腕关节！

4、不要相信民间一些偏方治疗手段，不同毒蛇咬伤后轻重差异很多，严重的毒蛇咬伤需要蛇伤科、内科、外科协作综合治疗。 

初春蛇出没

预防先从“打草惊蛇”做起

初春时野外蛇虫活跃，大家在出行时应注意防范，尽量穿长袖长裤和胶鞋，扎好双袖口，双裤脚口和领口，避免有过多皮肤裸露。在野外行走时应准备探路棒“打草惊蛇”，夜行应持手电筒照明。

蛇喜欢栖息在阴凉环境，树林深处、草丛、水边，疏松的土壤和乱石堆是它们出没较多的地方，闷热欲雨或雨后初晴这段时间是蛇活动的高峰期。

蛇一般不会主动攻击人，只有在被惊动的情况下它才会进行攻击，万一在野外遇到蛇，如果它不主动攻击就不要惊扰它，尤其不要震动地面，安静绕道而行，确保你和蛇之间保持至少有两米的安全距离。