杭州网讯 在怀孕期间得了乳腺癌，是选择生完小孩再去治疗还是一边怀孕一边接受治疗，这让很多准妈妈和家人特别纠结。中国的传统观念认为，很难得才怀上孩子，要给自己的老公留个孩子延续香火。浙江省肿瘤医院专家表示，应该转变传统观念，诊断乳腺癌本身就存在困难，很多人确诊了还坚持不治疗，这恰恰延误了最佳治疗机会。

妊娠期患乳腺癌更需要积极治疗

为了宝宝牺牲自己的做法并不科学

浙江省肿瘤医院乳腺内科王晓稼主任说，临床上常常会遇到一些年轻的准妈妈，有的病情很早期，完全能手术，却执拗地要等到孩子出生后再处理，结果几个月后已经有远处转移；有的为了腹中的胎儿不受伤害选择放弃化疗，任由癌细胞在体内扩散，很快失去了自己年轻的生命。其实只要积极正确治疗，这些情况原本不必发生。

手术、放疗、化疗、内分泌和靶向治疗是乳腺癌的五种主要手段。临床研究已证实妊娠期实施外科手术和麻醉是总体安全的，妊娠期的乳腺和腋窝手术对胎儿发育没有明显危险；对于可以手术的妊娠期乳腺癌患者来说，手术可以在孕早、中、晚期进行，当然在妊娠的3个月后手术会更安全。

而很多人闻之色变的化疗，其实大多数药物对胎儿发育的影响并不大，只是需要在妊娠3个月后才能使用。至于化疗会不会对胎儿健康造成威胁，王晓稼主任表示：“孕早期是胎儿器官形成的时期，此时应用化疗药物最容易发生不良后果，因此不建议使用。

很多回顾性研究结果都显示，孕中晚期接受化疗的母亲产出的婴儿健康状况良好，长大后疾病和肿瘤的发生率也没有增加，但是更长期的影响如何，现在还不得而知。所以仍需对他们进行长期的随访观察，以评价可能的晚期副反应如心脏和生育功能等与有无受损或差异。”

王晓稼主任特别提到，需要注意的一点是，不是所有的化疗药物都是“同样安全”的，研究表明，目前为止蒽环类药物是妊娠期乳腺癌化疗中的第一选择，而紫衫类药物在没有证明安全性之前，是不建议使用的,对于蒽环类禁忌者,可以使用紫杉醇,但推荐每周方案。

总体来说，由于腹中胎儿的关系，现有的乳腺癌治疗手段在妊娠期乳腺癌的使用上有一些限制，如妊娠期放疗是相对禁忌的，也不建议内分泌治疗和靶向治疗。但手术和化疗对妊娠期乳腺癌的治疗效果总体是蛮好的，为了宝宝牺牲自己的做法并不科学。