肿瘤防治正处在从"被动治疗"向"主动防治"转变的关键期。精准医学的突破、多学科协作的智慧、人工智能的力量，如何融成一张全方位、全周期的防控网？浙江已走在全国前列，短板又在哪里？

近日，2026浙江省肿瘤学术大会（ZCO）在杭州举行。大会由浙江省抗癌协会主办，浙江省肿瘤医院、浙江省癌症基金会承办，以"承脉守规，聚力创新"为主题，设院士论坛、医院管理创新与发展半山大会、西湖胃癌大会、肿瘤大数据与人工智能等数十个分会场。院士专家、知名学者和临床一线代表齐聚，共议肿瘤防治的新理念、新技术、新路径。今年恰逢浙江省抗癌协会成立40周年。

数据说话：发病率接近全国均线，生存率领先

浙江省抗癌协会理事长、浙江省肿瘤医院党委书记程向东介绍，浙江已建成较为完善的省市县区防控体系，肿瘤登记点覆盖全省近40%以上人口，每年形成的数据为政策制定、学科布局和研究方向提供支撑。

从数据看，浙江肿瘤发病率与全国平均水平相近，但五年生存率高于全国平均，早期诊断率也明显领先。筛查是重要抓手——重点人群结直肠癌免费筛查已纳入省政府民生实事，第一轮对全省1600多万高危人群开展基层筛查，检出不少早期结直肠肿瘤和癌前病变，该项目在全国形成示范效应。

"但困境也不得不看。"程向东坦言五个短板：前端预防仍不到位，公共区域吸烟仍较多，幽门螺杆菌感染控制任务重，生活方式、饮食习惯和体重管理仍需加强；筛查闭环尚未完全形成，高危人群进一步检查依从性不到30%；基层防治和诊疗能力参差不齐，"十四五"期间浙江省肿瘤医院牵头推进基层医院能力提升项目，每年培训100多名医生，接下来将继续推进；肿瘤诊疗规范化、同质化水平有待提高；肿瘤全程化管理关注不足，需从以治疗为中心转向以人民健康为中心。

此前，浙江省肿瘤医院公布医院八大瘤种五年生存率，均达到国际先进水平。程向东表示，这得益于专科医院亚专科化、单病种成科、MDT多学科合作和单病种诊疗中心建设，避免误诊误治，形成更规范前沿的方案。未来将继续推进优质医疗资源扩容下沉、诊疗同质化和全程管理，把一家医院的先进经验转化为全省的辐射带动能力。

重离子治疗已治1057例，专家提醒"不是万能"

前沿技术备受患者关注。2025年，浙江省重离子医学中心启动运行，这是华东地区首台重离子设备。程向东介绍，截至目前中心已治疗1057例，主要集中在三类患者：可根治性治疗的患者，如早期肺癌、肝癌和前列腺癌，其中高龄前列腺癌比例最高；姑息性治疗患者，如局部无法手术根治、症状明显的胰腺癌，重离子治疗后疼痛和肿块体积控制较好；以及难治性软组织肉瘤患者等。

他也提醒，重离子不是万能的，它仍是常规放射治疗的一种。肿瘤是全身性疾病，不能只依靠局部治疗，必须由专家评估是否适合重离子治疗、是否需要联合其他治疗。

发病谱在变：胃癌食管癌跌出前五，防癌先改习惯

近日，国家癌症中心发布《2024年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析》：2024年全国发病前五的癌症为肺癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、肝癌，胃癌与食管癌跌出发病前五。

程向东对此作了解读："肿瘤的发生和我们的生活习惯、饮食结构密切相关。随着生活水平提高，腌制食品摄入减少、新鲜食物摄入增多，胃癌和食管癌就会明显下降。但高热量、高脂肪、高蛋白食物摄入增多，女性乳腺癌、子宫内膜癌和男性胰腺癌等发病率就会增加。知道发病规律后，可以提高防癌意识，调整饮食结构，提前预防。"