近日，浙江大学医学院附属邵逸夫医院傅国胜教授团队成功完成国内首批雅培TriClip TEER™ G4经导管三尖瓣夹合系统临床手术。这项专为三尖瓣解剖结构设计、经大型随机对照研究验证的微创技术，为重度三尖瓣反流患者带来全新的治疗方案，进一步拓宽心脏瓣膜疾病微创介入诊疗路径。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院俞飞成教授（右一）为患者手术

三尖瓣是位于右心房与右心室之间的心脏“单向阀门”，一旦关闭不全，就会出现血液倒流，也就是三尖瓣反流。据估算，我国三尖瓣反流患者约800万至1000万人，发病率随年龄增长持续升高，75岁以上人群患病率接近4%。该疾病早期症状隐匿，腹胀、食欲减退、下肢水肿等表现常被误以为是衰老或消化道问题，极易延误诊治。疾病进展至重度阶段后，病情发展快，患者心衰急性发作、死亡风险都会明显上升。

对于重度三尖瓣反流、高龄患者，传统药物治疗效果有限，开胸手术伴随的体外循环也会带来较高围手术期风险。经导管缘对缘修复（TEER）作为微创介入技术，已成为这类患者重要的治疗方向。

术后恢复良好的患者（中）与邵逸夫医院手术团队合影。图为傅国胜教授（左二）、俞飞成教授（右二）、王蓓教授（左一）和马燕护士长（右一）

本次接受手术的是一名76岁男性患者，十余年前曾因心脏瓣膜病接受主动脉瓣机械瓣置换术与二尖瓣成形术，存在双心室功能下降等问题，心脏解剖条件复杂。术前综合评估后，团队决定采用TriClip TEER™ G4开展微创介入治疗。超声科王蓓教授介绍，既往心脏手术留下的机械瓣与成形环干扰超声声窗，获取瓣叶抓捕切面难度很大。俞飞成教授主刀完成手术，他表示，患者复杂的三尖瓣解剖增加了瓣叶捕获与夹合难度，TriClipTEER™G4的独立夹持功能，可实现更精准的瓣叶捕捞和夹合，很好地应对这类复杂病例。目前手术顺利完成，患者术后恢复良好，心功能与全身状态得到显著改善。

据了解，TriClipTEER™G4是当前经导管三尖瓣缘对缘修复领域，同时获得美国、欧盟、中国监管机构上市批准的产品。手术通过微创介入途径将修复装置送至心脏，精准夹合三尖瓣瓣叶，减轻血液反流。该疗法创伤小、术后恢复快，不良事件与并发症发生率较低，适合高龄、外科手术高风险的重度三尖瓣反流人群。

此次首批手术的成功开展，标志着国内重度三尖瓣反流微创诊疗再添利器。浙大邵逸夫医院心脏团队依托介入心脏病学技术积累，成功攻克复杂心脏解剖病例，助力国内心血管疾病微创诊疗水平提升，让更多心脏瓣膜病患者受益于微创、精准的治疗手段。