“妈妈，我头疼，今天能不能不去上学？”“上学好累，感觉没意思。”遇到孩子这样念叨，家长往往认为孩子拒绝上学是因为太懒或被惯坏了。其实，有这些表现，你的孩子可能是真病了。

孩子休学在家，躺到床单都发腻

父母终于坐不住了

初二女生小林（化名）原本是一名成绩优异、阳光开朗的女孩，可自打上了初中后就像变了一个人，打不起精神。最近，小林一直休学在家，就在床上躺了半个月，躺到床单都发腻了。爸妈急得不行，“我们快被你搞疯了”。

无奈之下，小林被父母带进了杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）心理科副主任医师徐鸥的诊室。“爸爸不认可我喜欢动漫，早上怎么也起不来，课间跑操也巨累巨累，我不想去上学了。”小林对徐医生诉说。

徐医生充分了解情况后，对小林进行了评估，结果显示焦虑抑郁强迫指标高，确诊为焦虑障碍，建议药物治疗、心理辅导。

孩子拒绝上学背后另有真相

医生直言就医困境

经沟通，徐医生揪出了小林拒绝上学的深层原因。原来，小林从小成绩优异，是老师们的重点关注对象，但自从进入初中后学习却一度跟不上，成绩严重下滑。巨大的落差感让她日渐焦虑沉闷。

“吃这种精神类药物会成瘾的，以后就停不掉了，别吃了！”小林爸爸一直拒绝药物治疗，让孩子也一直处于摇摆之中，到底该不该接受治疗？

“我们用药肯定是安全可靠的，对孩子的使用也是非常谨慎。对于心理问题，我们要积极应对，温和干预。”徐医生耐心地跟家长沟通。最终，小林下定决心开启治疗，在诊室门口还对其他小朋友说：“妈妈带我去看了这么多医生，这个徐医生给我感觉很不一样。”

徐医生表示，这类心理问题并非单纯躯体疾病，常表现为躯体化不适（如头痛、疲劳）、情绪低落、沉迷电子产品等。患者多掩盖真实原因，就医时间普遍较晚，且仅靠药物治疗效果不佳，需家庭、社会、医疗、教育协同干预。

日间参与，夜间归家

休学也能有满满的“安全感”

半个月后，父母带着小林来复诊。“徐医生，我女儿用药治疗后睡眠有所改善，但她还是感觉很紧张，整个人疲惫不堪。”

一直休学在家，小林害怕自己在学习上更落后了，更害怕遭受异样的目光。

面对像小林这样因情绪压力、适应困难、社交焦虑、学习压力等原因，暂时需要调整节奏、需要更密集心理支持的儿童青少年，杭州市妇女儿童医疗集团朝晖院区（杭州市儿童医院）推出“日间心理成长支持计划”，不用住院，日间参与，夜间归家，让孩子在安全感中重建生活与学习节奏，为平稳返校、适应校园积蓄力量。

“我们不仅关注孩子，更支持整个家庭系统，联动学校资源，为复学做准备。在这里，孩子将获得个性化定制的心理成长服务。”徐医生介绍，大多数孩子在4~8周后，在情绪稳定性、生活规律性和社交意愿上会有积极变化。