杭州网讯 十月怀胎，对于孕妈和肚子里的宝宝来说，是一个漫长且极需耐心的过程。在这个过程中，宝宝乖乖“呆”着让会妈妈轻松很多，但碰到一个有个性”的宝宝，在妈妈体内掉了个儿，偏偏喜欢头朝下变成臀朝下，也就是俗称的“胎位不正”的其中一种，碰到这种情况，很多妈妈都免不了“挨一刀”，也就是剖宫产。

    前几日，30岁的杭州二胎妈妈马女士找到杭州市妇产科医院产科副主任何佩。马女士，怀孕37周，胎儿一直处于臀位，一胎时候马女士是顺产的，现在二胎她也很想能够顺产。

    胎位不正的最佳纠正时间是孕28-32周

    马女士在怀孕20多周的时候，孕检就发现胎儿体位不正，根据医生的建议和头胎经验，她常在家中躺着把屁股垫高，也时不时练习膝胸卧位，目的就是希望胎儿能早日回归正位。

    “这些方法都是很正确的。”何佩主任说，28周之前，胎位不正的比例达到25%。一般，妇女在孕期中，如果发现有胎位不正的情况，可以先自主进行胎位复位的动作练习，膝胸卧位就是一个很好方法。

    为什么何主任会以28周作为统计数据的分水岭呢？

    何主任解释道，妊娠28周以前，由于羊水相对较多，胎宝宝又比较小，在子宫内活动范围较大，所以位置不容易固定。妊娠32周以后，宝宝生长迅速，羊水相对减少，此时胎宝宝的姿势和位置相对固定。

    所以，胎位不正最合适的纠正时间为孕30－32周之间。“在孕32周以后，如果宝宝还是‘胎位不正’就基本上等于确定了。”何主任说。

    孕37周后胎位仍未转正 就需要矫正胎位了

    既然孕妇妊娠7个月以前，胎位不正还是比较容易转正的，那要是偏偏碰上像马女士这二胎“调皮不听话”的宝宝该怎么办呢？

    何主任说，那就需要用到“外道转”“外倒转”这个方法了，我们也到上海等多地去取经，去学习这个方法。临床上，我们经常碰到像马女士这样的孕妇，她们都非常渴望自然分娩，但自然分娩的一个很重要的前提，就是需要让胎位复正。

    “当然，要做胎位矫正前还是需要进行评估的。”何主任举例说，脐带绕颈、骨盆狭窄等一些情况，就不适合做胎位矫正。

    昨天下午，在对马女士做完前期的评估之后，何主任开始对马女士进行胎位矫正。“当时，我一只手扶住宝宝的臀部，另一只手托着宝宝的头部，轻轻的对胎位进行矫正。”何主任说，在进行到15分钟左右后，我终于把宝宝头的角度就调整过来，那一刹那，还是很有成就感的。

    当问到马女士在矫正胎位的感受时，马女士回答道：“会有一些痛感，但这种痛感不是来源于肚子里，而是肚皮表面的皮肤被扯痛，我昨天上午是在门诊调整的，观察了一下没有什么不适就回到家里了，到家后也没有明显的不舒服我还是比较放心的。”

    何主任说，为什么会选择37周以后才进行矫正胎位？“其实，我们也要考虑到矫正胎位的风险性，万一，矫正过程中出现问题，还是可以进行剖宫产，这样一来，孕妇和宝宝的安全都可以得到保障。”