杭州网讯 年底到了,聚会逐渐增多,记者从市一医院了解到,近期,因过度饮酒而导致酒精中毒的患者越来越多,从1月1日开始至今,每天都有酒精中毒患者送入急诊科,而且大多数都在后半夜,截止日前已有29位酒精中毒患者;而因为过度劳累导致心梗逾百人, 20%-30%收治入院治疗。
酒精中毒: “清一色”男性 30-50岁之间
急诊科医生郑娉娉说,因酒精中毒送来的病人中,轻者来的时候还有意识,重者来的时候都是呈昏迷状态的。“清一色”的男性,年龄集中在30-50岁。
有位30多岁的杜先生来的时候已经是不省人事,家人拨打120送入院。没过多久,隔壁床来了位年纪相仿的王先生。一问才知道,俩人晚上聚在一起吃饭喝酒,结果回家后家人都发现不对劲,赶紧分头送入院。
“酒精中毒其临床表现因人而异,中毒症状出现迟早也各不相同,与饮酒量、血中乙醇浓度呈正相关,也与个体敏感性有关。喝酒太频、太多会导致消化道疾病、心脑血管疾病发作。”消化科杨晶医生建议,切忌空腹饮酒,空腹状态下酒精对胃黏膜损害很大,对大脑的损害尤为严重。
特别需要指出的是,近期使用头孢类以及甲硝唑、替硝唑、酮康唑、呋喃唑酮、氯霉素等咪唑衍生物类药物的人一周内千万不能饮酒,因为有可能会出现双硫仑样反应,主要表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇紫绀、呼吸困难、心率增快等症状,严重者甚至血压下降危及生命。
另据了解,临床中碰到因醉酒而导致的外伤不在少数,更是有死亡的病例。
急诊科医生郑娉娉提醒,针对轻度醉酒者,可以多喝水,促进体内的酒精排泄减轻症状。对重度醉酒者,首先要催吐减少胃肠道的酒精吸收,缓解症状。如果催吐后中毒症状不缓解,就要送医院或叫急救车。如果患者昏迷,将其摆放为侧卧位,保持呼吸道畅通,便于呕吐物排出。
过度劳累!心肌梗死也乘虚而入
年度聚会,把酒畅饮需要适度,而年底依旧奋战在工作岗位上也需要谨慎预防心梗,45岁的李先生平时看着身体挺壮,自己创业创办了一家公司,虽然小有成就,但是却在半月前,差点因为过度劳累而险些丧命。经过杭州市第一人民医院心内科和重症医学科联合抢救才将李先生从死神手里拉了回来。
负责抢救的重症医学科医生朱英介绍,李先生入院时其实已经过了黄金介入时间,心内科杨建敏主任医师果断行急诊PCI术。
胡炜主任说,李先生送医院的时候,左主干梗塞往往因为大面积心肌缺血坏死发生恶性心律失常和顽固性休克,死亡率极高,早期进行PCI血运重建和循环支持对于挽救他的生命起到了至关重要的作用。
李先生的成功救治可谓“奇迹”,但是并非所有人都能像李先生这样幸运。因此,防范于未然显得更为重要。
杭州市第一人民医院心内科主任许轶洲说,近年来,我国急性心肌梗死的发生率呈现出上升趋势,急性冠脉介入治疗大大挽救了生命。入冬后,急性心肌梗死患者较平时上升20%-30%。
据资料显示,有七成的急性心肌梗死发作于天气转冷的换季之时。尤其是年底,天气寒冷、过度劳累、年末应酬多等都容易导致心肌梗死。急性心肌梗死是临床上最严重的心血管疾病之一,早上8点至9点是急性心梗发生的“魔鬼时段”。熬夜、过度疲劳、嗜烟酗酒、饮食不节、缺少运动等不良的生活习惯都是诱发因素。
心梗贴士:
1.当心梗病人在家中发现心梗前兆时,第一时间拨打120。
2.心肌梗塞急性发作时,应让病人绝对卧床休息。就地抢救,松解领口,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。
3.舌下含服硝酸甘油片1片或用速效救心丸5粒含服等,同时立即呼叫急救中心。
4.如病人突然意识丧失、脉搏消失,应立即进行人工呼吸和胸外按压,等病情允许时迅速转送到有PCI条件的医院救治。