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杭州网讯 昨天,杭州市中医院泌尿外科就收治了一例清早起来“蛋痛”难忍的男生,经过医生的手术治疗,成功帮助这位睾丸扭转的病人保住了“蛋蛋”。专家提醒:这个毛病在青春期男生中较为常见,被誉为“少男杀手”!
六个小时内是睾丸复位的黄金时间
16岁的小王是余杭一所职业学校的学生,昨天早上七点,正在寝室里熟睡中的他,突然被一阵下腹部的疼痛惊醒。他刚开始只是感到右侧睾丸疼痛,渐渐地,觉得整个阴囊都开始出现了持续性的阵发疼痛,一直痛到肚子,他捂着肚子,痛得眼泪都出来了。同学们赶紧陪他到了学校医务室,医务室的老师觉得这病情不能小觑,叫了救护车将他送到了杭州市中医院看急诊。九点多钟,小王他们一行来到了医院急诊科,急诊外科医生凭多年临床经验,判断他应该是睾丸扭转,于是开出B超检查单。经过超声检查显示,右侧睾丸未见血流信号,考虑为扭转,于是马上呼叫泌尿外科专家会诊。
泌尿外科的张骁副主任医生说,小男孩真的来得还蛮及时的,我们把上给他进行了急诊手术,将阴囊鞘膜打开后,发现患侧睾丸已经旋转了180度,这样会导致精索的动脉、静脉血流不畅,如果扭转超过六个小时,得不到及时血供的“蛋蛋”就会坏死和萎缩,最后就要摘除了。我们后来为患者进行了右侧睾丸的复位术,将它送回了“正道”。
张主任提醒,如果男生出现急性的阴囊、睾丸疼痛,千万不要羞于启齿,家长和本人都要特别重视,必须马上送医院,因为六个小时内是睾丸复位的黄金时间。
12至18岁的青少年是睾丸扭转高发人群
张骁说,睾丸扭转又称精索扭转,是青少年急性睾丸疼痛的主要原因。如果把睾丸比作一个西瓜的话,那么精索就是瓜藤,而瓜藤是给西瓜供应养分的,如果瓜藤扭转了,也就是转圈了,那么西瓜就会因为失去养分供给而坏死。所以,睾丸扭转就是因为精索旋转导致睾丸的血液供应突然受阻而造成的睾丸急性缺血、坏死的病变。专家睾丸扭转是泌尿外科的急症,它起初的症状为隐痛,很快加剧并发展为持续剧烈的睾丸疼痛,可以放射到同侧的下腹部,还伴有恶心、呕吐等症状。此病最严重的危害就是导致病变睾丸坏死,另外就是有可能影响睾丸的生精功能进而导致不育,
这个病就是一个“少年杀手”。12至18岁的青少年是高发人群,约占65%,国外研究证实此年龄段人群发病率为1/4000。发生睾丸扭转的时间段多在睡眠中或睡眠后刚起床时,占比接近40%。具体发生原因仍不明确,据业内推理认为是因为睡眠中迷走神经兴奋,提睾肌随阴茎勃起而收缩增加,扭转发生。此外,睡姿不断变换,两腿常挤压睾丸,致其移位,也可能是诱发原因。
在青春发育期的男孩身上发生较多,尤其是个子瘦瘦高高的男生通常会比个子矮小的男生更容易中招。因此,父母要特别关注这个阶段的孩子,如果孩子莫名出现肚子痛或者阴囊痛,尤其是晚上睡觉时,千万别当成普通的肠胃疾病,应及时去医院泌尿外科做个检查。
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