杭州网讯 日前，国家卫生计生委确定第三批公立医院改革国家联系试点城市，浙江省有两市被纳入试点范围,分别是杭州市和温州市。

    据悉，此次试点城市确定原则是地方党委政府重视、部门协同配合、工作基础较好、有一定的代表性。国家卫生计生委经过与中央编办、国家发展改革委、人力资源社会保障部会商，确定此次试点名单。

    国家卫生计生委、财政部、国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室联合下发通知，要求试点城市卫生计生（卫生）、财政部门会同编办、发展改革（物价）、人力资源社会保障（人事、劳动保障）等有关部门完善配套改革措施，综合推进。

    此外，《意见》对公立医院改革的路径和政策框架基本成型，比较全面比较系统。这就很好地回答了改革的方向、路径、主要政策要点。同时，对于公立医院改革提出了更新更高的要求。这次城市公立医院改革与以往的改革有什么不同之处？会给百姓带来哪些实惠？

　　药占比总体降到30%左右

　  破除以药养医举措具体

　　将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。力争到2017年试点城市公立医院药占比（不含中药饮片）总体降到30％左右。

    百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下。在保证公立医院良性运行、医保基金可承受、群众整体负担不增加的前提下，试点城市要在2015年制订出台公立医院医疗服务价格改革方案。

　　严禁给医务人员设定创收指标

   建立以公益性为导向的考核评价机制

　　卫生计生行政部门或专门的公立医院管理机构制订绩效评价指标体系，定期组织公立医院绩效考核以及院长年度和任期目标责任考核，考核结果向社会公开。

    根据医疗行业培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重等特点，国家有关部门要加快研究制订符合医疗卫生行业特点的薪酬改革方案。严禁给医务人员设定创收指标，医务人员个人薪酬不得与医院的药品、耗材、大型医学检查等业务收入挂钩。

    推动建立分级诊疗制度

　　逐步增加城市公立医院通过基层医疗卫生机构和全科医生预约挂号和转诊服务号源，上级医院对经基层和全科医生预约或转诊的患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务。

    到2015年底，预约转诊占公立医院门诊就诊量的比例要提高到20％以上，减少三级医院普通门诊就诊人次。

    另据了解，试点城市范围内县级（二级）以上公立医院都要开展综合改革。