杭州网讯 “产科到场！新生儿科到场！麻醉到场！”“脐带脱垂，DDI（紧急剖宫产）！”

2018年的最后一个星期五，对于杭妇院产科一体化的医护人员来说是终身难忘的一天。

没有征兆，没有预警，凌晨三点，一位分娩条件不错，正准备顺产的产妇突然发生脐带脱垂。

脐带脱垂是产科一种极为危急的情况。具体是在分娩过程中脐带脱出于胎先露的下方，经宫颈进入阴道内，甚至经阴道显露于外阴部。脐带脱垂可导致脐带受压，胎儿血供障碍，发生胎儿窘迫甚至危及胎儿生命。

当天首先发现这个情况的是产科一体化的夜班护士汪柏云，在产妇待产过程中，宫口开4cm左右，突然发现胎儿胎心下降，“胎心下降我们就要寻找原因。”汪柏云说，“我于是马上为产妇检查宫口。”这一查吓一跳，一段柔软的管状物被触碰到，对于有经验的助产士来说这种情况一触即知——脐带先于宝宝的脑袋出来了，脐带受到胎头和宫颈口挤压就会使得血液停止流动，宝宝唯一的氧气和养分输送被中断，宝宝的生命就受到威胁。

“7分钟，从临床来说，如果宝宝的血供被中断7分钟，生命就受到威胁。”产科一体化病区的主任罗腾飞说。

必须托推高抬头，给脐带保留空间！汪柏云保持冷静，按下呼叫铃，同时大声叫来同事。

要保持抬头不下降，推着抬头的手就不能动，不能换手，更不能换人，平常推往手术室的平车也不能用。在旁的医务人员分工边打电话，边叫电梯，一边还要争取时间给产妇进行皮肤消毒，大约2分钟后，楼层的医生护士连同家属推着略显笨重的产床一路奔进手术室。

此时，其他几位值班的产科医生已经赶到现场，手术室的麻醉医生和护士也到场了，新生儿科医生带着新生儿抢救的相关设备也赶到了。

“脐带脱垂，紧急剖宫产！”

几分钟后，孩子出生，一声响亮的哭声让所有人都松了一口气——孩子安全了。此时柏云才敢抽出那只被挤得酸痛到麻木的手，不自禁得抖动着，跪在产床上的双膝被消毒药水浸湿了，现在才感觉到了凉意，但心里却是暖暖的，宝宝没事。

“宝宝评分10分，满分！”新生儿科医生的一句话让所有人都欣喜不已。

“刚开始我们不是很能接受，为什么好好地会发生脐带脱垂，现在想想真的很感谢他们。他们处理非常及时，那位护士一直趴在我的床上帮我按着宫口，很感谢他们！”再回忆这个过程的时候，产妇张女士还是很后怕，眼眶泛红。还好，一切平安。

“脐带脱垂属于罕见情况，没有准确的统计数字，发生率大概在万分之几。但是一旦发生对于宝宝来说很可能是致命。”罗腾飞主任说“这位产妇是非常幸运的，因为全程胎心监护，护士及时发现了胎心异常；前期有进行无痛分娩，麻醉通道已经开通，为麻醉节约了时间。”

护士对脐带压迫的及时解除，和医务人员的默契配合，深夜里的抢救有惊无险。“我们护士手都被挤得缺血麻木了，结束之后一直再抖，看着心疼，但是也由衷的欣慰，在这样的突发事件，我们医护人员即时的反应很好地体现了准确、快速，高水平的专业能力，这样训练有素的专业团队才是给母儿提供高质量医疗服务的安全保障。”

脐带脱垂是突发的，基本不可能被预见，临床上发生的相对高危因素有以下情况：

1．胎位不正，比如臀位、横位、足先落的情况下；

2．经产妇、胎头高等；

3．孩子小，骨盆大，羊水多等。

医生分析，当天这位产妇有可能就是第三种情况，本身个子比较高，骨盆条件好、宽大，孩子个头小（体重3000g），头盆之间有间隙，胎膜已自然破裂。产时体位变化，发生了脐带掉出宫颈，进入阴道。