杭州网讯 脱下厚重的冬装,宝宝们可爱的小身板很是惹人喜爱,但就在不久前,浙江永康宝宝希希洗澡时,露出了像篮球般大的肚皮,着实吓坏了家里人。随后希希被家长紧急送到浙大儿院,找到肿瘤外科副主任王金湖医师。
出生仅两个多月 贵州女宝肚子大如篮球
60多天前,西西降临到这个世界,其父母李先生夫妇是从贵州来永康的打工族,虽然经济并不宽裕,但女儿的降临还是给这个小家庭抹上了一层温馨的色彩。
李先生白天都忙着在外面干活,早出晚归,西西则由她妻子一人在家照顾。西西生下来的一个多月的时候,圆乎乎的模样很是可爱。一次,妈妈在给西西洗澡的时候,发现西西的肚子圆鼓鼓的,但当时的这个异常并没有引起她足够的重视。
正是这个“疏忽”给西西埋下了祸根。等到西西长到快两个月时,肚子已经鼓起来像个篮球般大,李先生夫妇这才意识问题的严重性。随后,西西被送到浙大儿院肿瘤外科。
“来了第二天,就住进了重症病房。”接诊的肿瘤外科副主任王金湖医师回忆,肝脏肿瘤生长速度太快了,没有给孩子一点喘息的机会。
鉴于西西的病情,王医师和团队立刻给西西动了手术,但可惜的是,西西的腹部肿瘤已经导致腹腔、肺脏极度受到压迫,手术切除过程中,肿瘤体积太大让西西出现身体功能性障碍,一个如此年幼的生命就此陨落了。
看到如此巨大的肿瘤,王医生用 “震撼”来形容当时的心情:“更多的是心疼,也充满了无奈和遗憾”。
王医师说,以儿童最常见的肝脏肿瘤为例,如果不存在转移,肿块比较小,存在手术的机会治愈率其实是可以达到95%,甚至更高。事实上,宝宝化疗和放疗敏感度要远远高于成人的癌症,哪怕是恶性肿瘤,也可以用上手术和化疗,以及先进的免疫治疗。
儿童肿瘤治疗的关键就两个字“尽早”!王医师强调,恶性肿瘤越到后期,进展越快,这就会导致致命的并发症。
0-3岁是宝宝肿瘤早筛的关键期
王医生给出了一个数据,刚刚过去的3月份,科室就收治了28例肿瘤宝宝。肿瘤外科刚搬到滨江院区的2015年,收治肿瘤宝宝的数量相当于此前5-10年的总和,总数近300个。
“这些数据的背后,一方面说明随着医学发展,肿瘤宝宝被检出的比例上升,但另一方面,也敲响了另一个警钟,那就是小儿肿瘤及早发现的重要性。”王医师说。
王医生强调,儿童肿瘤发病不是匀速的,高峰集中在3周岁之前,占比60%;5周岁之前,占比80%。
此外,肿瘤早发现对小儿肿瘤愈后有很大的影响。上个月,王医师科室还收治了另一名宝宝,出生40多天的宝宝做了超声,发现腹部有病变,证实是肿瘤转院到浙大儿院。
“我们发现其腹部一个巨大的占位,但好在及时治疗,肿块明显缩小了,”这样一个病例也给我们提了两点醒, 王医生说,一、对于这个小孩的经历来说,因为送来及时,所以治疗各方面有保证;二、早期发现,早期治疗,对肿瘤宝宝的复健也是有很大的帮助。
医生建议给宝宝洗澡时要多摸摸肚皮
从发病角度看,宝宝长肿瘤是生殖细胞的异常分化,因此,医学上并没有太足够的预警机制可循。
王医生说,往往,肿瘤发病的基础是在胚胎发育基础就已经存在的,通俗的说,在娘胎里有了种子,它们多数会是在三周岁之前发芽。
小儿三周岁之前,我们还是有很多方法可以给小儿肿瘤预防做早筛的,王医生介绍说。
“去年,海峡两岸儿童肿瘤研讨会,小儿外科之父张金哲院士有一至理名言广为流传:洗澡顺序摸全身,预防肿瘤被漏诊”王医生说,小儿肚子很软,有肿块能摸出来,方法是从脖子,到腋下,腹部,再到四肢,如果身体有一些变化还是比较容易发现的。”
王医师还介绍,现如今的小儿肿瘤预防,在医院已经有一道关卡:新生儿期,医院产前诊断和外科会有一个无缝衔接,产前有问题的会进入医院的监管体系。
第二道关卡就要交给父母了,新生儿期最好要常规做一个腹部B超。
王医生也坦言,现如今的儿童保健体系,一周岁和三周岁常规的体检项目并没有腹部超声项目,所以建议家长可以作为一个自费的检查项目。
上一篇: 清明之后“雨纷纷” 雨水开始重回杭州