杭州网讯 就在前几日，一位勇敢的妈妈顺产出院了，她有啥特别之处呢，因为她是有过一次剖宫产史的产妇，经历了2天的努力，她成功完成了顺产，产程非常顺利，如愿生了一个健康的男宝宝，产后恢复的也很快。

随着二胎政策的开放，瘢痕子宫再次妊娠问题成为很多二胎妈妈们关注的焦点。瘢痕子宫是产科临床常见的问题，瘢痕子宫的成因有多种因素，包括产科既往剖宫产史、妇科子宫肌瘤剔除术史、子宫穿孔史、子宫破裂史等，其中剖宫产史是比较常见的原因。

记者了解到，近3年，瘢痕子宫孕妇顺产如火如荼地开展起来，这种分娩方式只要能够成功分娩，不仅可以缩短住院时间、降低住院费用，而且可以减少产后出血、降低血栓性疾病的发生、减少新生儿窒息发生的风险。

那么，瘢痕子宫经顺产是不是适合所有的再生育妈妈呢？杭州市第一人民医院的产科主任医师林晓峰说，顺产也是可选的，但是需严格掌握适应症。

首先，孕妇本身要有强烈的顺产的意愿，并具有坚韧的毅力和良好的心理素质，否则难以耐受长时间的宫缩痛及心理煎熬。

其次，要排除头盆不称；前次剖宫产指征不存在，同时没有出现新的剖宫产指征；前次剖宫产距今2年以上。再有，胎儿不能过大，估计体重不超过3500g。子宫瘢痕处肌层不宜过薄，目前专家共识以0.3cm以上为宜。

“还有相当重要的一点，前次剖宫产手术方式必须为子宫下段横切口剖宫产，子宫体部剖宫产及“T”切口剖宫产发生子宫破裂的风险将大大增加，是不提倡顺产的。” 林医师说。

当然仅仅满足以上条件是远远不够的，孕期管理、评估和产程监护显得尤为重要。市一医院集团杭州市妇产科医院的产科病区主任孙杨芳老师是一位非常有经验的产科医生，她所经手的案例超过了20例，其中成功完成顺产的病例占了72%，也就是说平均10例中有7例以上可以达到成功分娩。

两个产科主任还共同提到了一点，瘢痕子宫催生的手段是非常有限的，也非常棘手，稍有不慎很容易酿造严重的后果，所以，瘢痕子宫孕妇想要顺产，建议还是尽量选择三甲医院的产科，以便更好的应对瘢痕子宫孕妇在顺产时，有可能发生的紧急情况。