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杭州网讯 日前,全省首台术中磁共振——美国通用电气医疗集团(GE)生产的GE 750W 3.0T静音磁共振正式落户浙医二院,这也标志着浙医二院的精准手术率先进入了全新的导航时代。
浙医二院院长王建安表示:“无论是国际最先进的一站式急诊复苏单元,省内第一台床边移动CT,还是今天落成的省内第一台全世界最好的术中磁共振,一系列先进的武器设备陆续投入临床,我们的根本目的都是一致的:通过我们的精准治疗,切切实实为患者的生命争分夺秒!”
与手术室毗邻而居 实现“一秒变身”
做过磁共振检查的人都知道,常规的磁共振机器因为孔径有限,检查的时候有种逼仄的“密室效应”。这台GE 750W 3.0T静音磁共振(我们暂且称之为“大G”),安装在滨江院区裙楼4楼手术室区域内,看上去扫描孔径比常规磁共振都大不少,病人可以很舒适的躺在里面完成检查。
更妙的是,打开屏蔽门后,大G直接与手术室相连相通,病人可以一边手术一边及时地完成必要的影像学检查。
放射科副主任孙建忠介绍,术中磁共振最主要应用于神经外科手术,包括胶质瘤,垂体瘤,动静脉畸形,海绵状血管瘤等多种颅脑疾病手术过程中的检查,为指导手术切除提供实时影像学信息。当然,在不做术中检查时,大G完全能胜任任何高精尖的磁共振检查,妥妥的。
而且,大G虽然看上去霸气十足,其实低调内敛,没有辐射,也没有已知的其他危害,并且具有静音功能,可以安静地完成多项扫描。
术中磁共振 好像星际迷航有了实时的定位雷达
据悉,大G配有最精准的导航系统,以及最先进的无框架立体定向系统,打个比方,这就像是一个实时的定位雷达。
普通的手术导航系统,好比我们开车时候用的GPS导航,也可以指导手术的方向及切除范围。但由于导航系统内的信息需要预先储存,所以信息都来源于手术前的检查,而在手术中,由于颅骨打开、脑脊液的流失及牵拉等,可能会导致术中某个病灶的实时部位发生“漂移”,与术前检查时的情况,出现“偏差”,甚至造成“误导”。
“就好比GPS的地图过时了,导航系统就不那么准了。”神经外科主任张建民说,“而术中磁共振是实时的,可以随时提供更新的地图,这样,导航设备就可以非常精准地指导手术过程了。”
这让许多以前无法触及的肿瘤,能够精确地定位、探及,从而能通过精准的分子检测,找到最适合患者个体的治疗方案。
精准手术 增一分则多减一分则少
“比如,脑胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤,它像树根一样呈侵袭性生长,术中有时很难确认边界。”张建民教授说。
“进行颅内肿瘤切除的时候,尤其是靠近功能区的肿瘤,把握切除的分寸非常重要,切多了,可能造成功能影响,比如不能正常的讲话、走路或者阅读等,或者甚至更严重的后果,切少了,则影响术后放化疗的效果,也容易造成复发。有了术中磁共振检查,就可以很好地解决这个问题,可以随时了解肿瘤切除了多少,有没有残留的肿瘤,以及是否还需要进一步清扫‘残余分子’等,做到最大程度安全切除。”
更值得一提的是,通过医院的智能一体化手术室,结合术中磁共振配套应用,还可以将术前、术中、术后的资料无缝传递,有利于医生更全面地了解病人,充分地挖掘并发挥医疗信息的价值。
“而且,通过远程平台,还可以将我们的学科优势和先进技术,辐射到周边甚至遥远的合作医院,对于提高人才培养效率、提升基层医务人员能力有着非常重大的现实意义,不论是省城、还是基层,百姓的就医获得感也将会更好。”王建安院长说。