杭州网讯 生孩子是女人一生中头等的大事,剖产还是顺产是很多孕妇最纠结的问题。一位是生头胎的年轻妈妈小影;一位是头胎剖产二胎顺产的林瑶,她们有着不同的生产经历,但她们却有着同样一个的愿望,那就是生下一个健健康康的宝宝。
头胎妈妈怕疼坚持剖产 为生二胎临盆前改顺产
12月26日凌晨五点,谢先生怀孕37周的太太小影,突然破水了,一点也没有心理准备的小夫妻俩,慌慌张张地赶紧开车到了医院。“我要剖,赶紧给我剖腹产。小影当时好像就懵掉了一样,只会说这句话。
“孩子大小、骨盆经线、胎心宫缩目前一切正常,我们觉得自然生产对产妇和胎儿更加妥当。因为现在37周多了,宫缩自然发动的自己顺产机会很大。”医生对孕妇小影的产前情况进行了评估,并建议小两口还是要试试自然生产,对妈妈和宝宝都大有益处。
小影出嫁前是家里的掌上明珠,爸爸妈妈都端在手心,出嫁了老公也是宠着。以前有一点点痛她都不耐受。自从今年三月份一查出怀孕后,她打定主意一定要剖腹产,因为听周围的人说,生孩子那种痛是人间巨痛,她想自己肯定是受不了这个罪的,而且自己生会导致身材走样,所以根本就没有考虑过顺产这回事儿。
“你的条件那么好,应该自己生生看,对将来各方面都好,如果真的要生二胎,现在就要打好基础哦。”在助产士们和医生的劝说下,小两口有些心动。
丈夫谢先生说:“整个生产的过程,有动摇,有挣扎,有痛苦。不过通过这次生产过程,我更爱我的太太小影了,为了我们这个小家庭,为了宝宝,她选择顺产真的很伟大。”
“作为一名妇产科医生,也作为大家的朋友,我的态度是:能够自己生的应该自己生;不能自己生的才考虑剖腹产。”杭州市中医院妇产科顾江红主任说,顺产有助于妈妈的产后恢复,剖产是手术就一定有手术风险,剖腹产的时候可能手术刀划伤宝宝,宝宝从肚子里拿出来困难,可能引起宝宝缺氧窒息和锁骨骨折,此外,由于宝宝没有经过产道的挤压,出生后发生肺炎的危险也要高一些。
头胎“剖”出4斤多早产儿 二胎条件允许“自己生”
出院一个多月的二胎妈妈林瑶,回想起自己刚怀上二胎的时候,她就一直想自己生下孩子。在和省妇保再生育咨询门诊主诊专家徐冬的沟通后,她了解到女人生孩子并非“一次剖、次次剖”,二胎生产时,她终于做到了顺产。
2010年,林瑶怀头胎到34周,常规检查时发现胎儿有缺氧的迹象,必须马上剖宫产。为了保住孩子,林瑶不得不接受剖宫产,头胎生下来时只有4斤多重。
第二次怀孕后,林瑶想自己生,但又担心头胎已经是剖宫产了不能顺产,于是她在怀孕初就向医生表达了想自己生二胎的意愿。
“头胎是剖宫产的女性,二胎能否自然分娩,确实要慎重考虑,因为很有可能出现子宫破裂,造成孕妇跟胎儿出现生命危险的情况。”据省妇保再生育咨询门诊主诊专家徐冬说,头胎剖宫产二胎选择自然分娩的,在欧美等国家比较多见,成功率大约70%左右。在省妇保,有意向顺产的妇女在孕前、孕早期,医生会进行顺产前指导。
二胎妈妈林瑶表示要自己生后,徐冬及相关团队对她进行了详细评估。徐冬介绍,虽然鼓励自然分娩,提倡疤痕子宫再次妊娠后阴道分娩,但不是所有的疤痕子宫都适合。
他总结了剖宫产后自然分娩要满足4点要求: 1.孕妇及其家人有强烈的自然分娩意向,依从性佳。2.孕妇年龄在40周岁以下,越年轻越好。3.再次分娩距首次剖宫产手术2年以上。4.妊娠后跟随专家做好孕期保健,首次剖宫产部位在子宫下段,无切口感染及晚期产后出血,B超检查子宫下段肌层厚度在2.5mm以上且肌层连续性好。
他提醒,因为每个人个体有差异,具体情况还是要参考医生的评估结果,不能盲目地自己生。另外,要做这方面评估的,最好把第一次剖宫产的手术记录带来给医生看,让医生能更准确地评估切口愈合情况。 |