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社保“第六险”养老靠谱吗?长护险让老人体面安度晚年
发布时间:2025-07-10 17:22:37 Thu  来源:杭州网杭州通客户端

7月8日上午8点,拱墅区中河北路清远里小区,易得康护理员周阿姨准时敲开陈阿婆的家门,开始了她的忙碌。75岁的陈阿婆因阿尔茨海默症卧床多年不能自理,周阿姨熟练地为她按摩关节、修剪指甲、协助沐浴。何阿公站在一旁,眉头终于舒展:“以前都要我照顾,现在有了长护险,照护压力轻多了。”

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这是杭州市长护险政策落地后的日常一景。2025年1月,杭州正式实施长期护理保险制度,截至6月底,杭州约有2.2万余人被认定为重度失能,近2万人已享受护理保障。

“政策上门”不用跑 为家庭卸下重担

过去,像何阿公这样的家庭常陷入两难:请护工经济压力大,自己照顾力不从心,对各项政策也一知半解。为让更多失能人员享受到长护险服务,拱墅区各街道社区通过比对相关数据,社区助老员上门宣传等方式,主动联系潜在对象。

何阿公一家正是通过社区上门宣传了解到了长护险。提交申请后,专业评估团队就携带设备上了门。医生通过认知测试、肢体活动能力检查等,将陈阿婆评定为重度失能Ⅲ级。整个流程在15天内完成。

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“评估结论在月底就公示了,来评估的人都很专业,根据老伴的情况确定了服务内容和时间,省去了我们的麻烦。”何阿公说:“从上门宣传、上门评估,再到上门服务,我们一点没费心。护理员上门时,我能抽空处理家里的事,孩子们也能从照护压力中有所解脱,真是帮了大忙。”

待遇享受易 评估达标即享服务

每个人都有老去的一天,都希望获得老有所依的安稳生活。有效破解失能老人照护难题,应对大规模照护服务需求,事关千家万户的幸福。为此,长护险应运而生。

那么,这项保险它能帮到谁?个人是否需要额外交钱?

“您是杭州市职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的参保人员,就同步参加了长护险,无需单独办理参保手续。”杭州市医疗保障管理服务中心长期护理保险管理科负责人向记者介绍,目前,因年老失能,或规范诊疗后失能状态持续6个月以上的参保人员,经长护险失能等级评估认定为符合重度失能标准的,即可享受相关服务。所需费用由长护险基金按规定支付,个人无需额外承担费用。

“申请时,可在‘浙里办’搜索‘浙里医保’,搜索“浙里长护在线”,进入‘我是长护申请人’,按照指引填写信息、上传材料即可提交。”目前,杭州已纳入定点长护服务机构247家,均经过严格的资质审核后予以准入。

服务多达41项 精准触达老人需求

长护险服务内容是参保人关心的重点。据介绍,长护险将为老人提供41项服务,几乎涵盖了日常生活的方方面面。针对具体情况,团队还会制定个性化照护方案,聚焦失能家庭照护痛点。

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“正因长护险精准覆盖了这些核心痛点,为失能家庭提供了以往社保体系难以企及的专业支持,它才被称为除养老、医疗、工伤、失业、生育五项社会保险之外,不可或缺的社保‘第六险’。”杭州市医疗保障管理服务中心相关负责人表示,今年,杭州市已在全市域推广长护险。未来几年,杭州市将充分发挥首善之区的引领效应和资源集聚的省会优势,根据全省总体部署要求,全力打造一批长护险定点服务机构样板和标志性成果,努力打造长护险制度高质量运行的“杭州样板”。

作者:记者 赵诗楠 闫雨婷  编辑:徐可
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