杭州网讯 3月26日，记者在第七届全国鼻咽癌学术大会上了解到，全省首台螺旋断层放射治疗系统（TOMO Therapy，以下简称“TOMO放射治疗系统”）正式落户浙江省肿瘤医院放疗中心。对于需要放疗的肿瘤患者来说，这是个革命性的转变，也标志着我省肿瘤放疗进入了“精确制导”的时代。

    螺旋断层放射治疗系统，是集IMRT（调强适形放疗）、IGRT（影像引导调强适形放疗）、DGRT（剂量引导调强适形放疗）于一体，是目前世界尖端的肿瘤放射治疗设备。

    “它的发明可比拟于从X光机到CT的飞跃，在肿瘤治疗史上具有革命性里程碑的意义，开辟了肿瘤治疗的新篇章。如今，TOMO放射治疗系统已经落户浙江省肿瘤医院，这是迄今为止，浙江省引进的最顶尖的放疗设备。”浙江省肿瘤医院院长毛伟敏教授说。

    TOMO放射治疗 不必再远渡重洋

    大家也许还记得，去年，杭州网友“倾心2007”发在19楼上的帖子《一个硬币的另一面——美国看病记》，曾引起很大反响。很多人会疑惑，是什么原因决定去美国就医，治疗患者的放疗技术杭州有没有？

    “在我们满心以为来到美国，使用射波刀 （Cyberknife）一次就可以解决颈椎肿瘤的时候，但美国的医生却告诉我们要采用调强放射治疗（Intensity Modulated Radiation Therapy），因为老公的肿瘤太过靠近中枢神经，不适合射波刀这种高强度的放射治疗，用调强放射治疗做20次，每次小剂量更好。孤陋寡闻的我，平生第一次知道，放疗的种类也是可以让人眼花缭乱的。”

    帖子中提到的最终治愈肿瘤的放射治疗方法，就是TOMO放射治疗系统。

    “如果把能够杀死肿瘤的射线比作“导弹”，那么TOMO就是放疗治疗导弹跟踪技术、验证技术、制导技术的大结合，真正实现了现代放疗中精、准、狠地打击肿瘤的力量，”浙江省肿瘤医院副院长、浙江省放射肿瘤学重点实验室主任陈明教授介绍说，TOMO在全世界装机数量已经超过了500台，因设备维护昂贵，对使用者技术要求较高，国内目前仅在北京、上海、广州等大城市医院拥有，而TOMO放射治疗系统在杭州的落户，填补了这项放疗技术在浙江地区的空白。

    TOMO系统上线 肿瘤治疗更加精确

    今年60岁的嵇先生也是首批采用TOMO放射治疗系统进行治疗的患者。嵇先生于2009年2月进行了胃癌手术，于2014年12月因背部及双侧髋部疼痛在浙江省肿瘤医院复查盆腔磁共振检查发现：骨盆组成骨、两股骨上段多发骨转移瘤。

    这么多个骨转移灶，这么大的范围如果都要进行常规技术放疗，意味着盆腔众多正常器官和组织不可避免都要被殃及，腹部盆腔大范围的放疗可引起严重副反应，随着放疗范围的增加，副反应也会明显增加，甚至可能是灾难性的，如严重的恶心呕吐、肠穿孔、肠出血、肠粘连、膀胱出血等。

    了解了TOMO放疗技术系统新型设备的优势后，嵇先生及其家人接受了腹部肿瘤放疗大科主任朱远使用TOMO放射治疗系统进行治疗的建议。

    朱远主任说，目前肿瘤患者生命比以前明显延长，更容易出现多个地方的转移病灶，普通放疗技术有时难以做到疗效和副作用二者兼顾，TOMO放疗技术系统的出现很好地解决了这一难题。

    TOMO是目前唯一采用放疗照射与CT同一个放射源的影像引导放疗系统,从“根”上决定了其成像精度和治疗精度就远远高于常规加速器；在放疗前即可采集CT数据，也就是说人体生理变化等造成的肿瘤部位再小的移动都逃脱不了她的火眼金睛，可以使得高度适形的处方剂量送达靶区，敏感器官的受量大大降低或避免。CT系统可以推算出肿瘤实际吸收的射线剂量，可以为以后的放疗剂量提供科学准确的参考数据，而且能保证了患者每次治疗时，治疗计划在位置和剂量上的双重高精度。

    什么样的肿瘤病人适合于TOMO放疗？

    TOMO放射治疗癌症适应症比较广泛，从传统的颅内的脑肿瘤到体部的肿瘤几乎所有的癌症都可以通过TOMO放射进行治疗。例如：

    颅内：脑转移瘤、胶质瘤、脑膜瘤等各个期别尤其是再次复发的情况；

    头颈部：鼻咽癌、喉癌。

    体部肿瘤：肝癌、肺癌、胰腺癌、胃癌、肾癌、前列腺癌、精原细胞癌、宫颈癌、子宫内膜癌等。

    罕见肿瘤：脂肪肉瘤、骨肉瘤、基底细胞癌、皮肤癌、黑色素癌、恶性淋巴瘤等等。

    今年5岁的小朱朱， 2014年10月因为眼睛疼痛，在外院被诊断为鼻咽癌，由于鼻咽部肿瘤非常广泛，颅底区骨头几乎全部被肿瘤细胞“吃”掉了，导致控制生长发育的脑垂体被肿瘤细胞环绕。

    在多家医院就诊，被告知肿瘤治疗后可能会严重影响他以后的生长发育，以后可能会成为侏儒。不仅如此，由于肿瘤跟脑子紧贴，治疗后可能导致脆弱的脑组织损伤，引起智力下降、精神异常。

    头颈肿瘤放疗大科陈晓钟主任介绍说：“TOMO治疗最大的优势在于治疗时可以像手术刀一样，将肿瘤杀死的同时可以很好的保护周围的正常组织，其安全距离甚至可以达到mm级。非常适合像小朱朱这样对周围组织要求严格保护的患者。”

    经过陈晓钟主任鼻咽癌团队的精心准备、计划，在保证肿瘤足够照射剂量的情况下，小朱朱的脑垂体和其他重要的脑组织得到安全的保护。现在小朋友已经治疗了2个星期。

    浙江省肿瘤医院放射物理室主任单国平介绍：“TOMO放射治疗系统可以实现肿瘤剂量适形度更高，肿瘤剂量强度调节更准，肿瘤周围正常组织剂量调节更细，可以这么说，有了TOMO后我们以前一些不能做，不敢做，不敢想的肿瘤放疗技术，现在都可以迎刃而解了。”

    根据国内外的TOMO治疗中心提供的临床数据显示： TOMO放射治疗系统与以往的任何肿瘤治疗手段相比，患者的生存率都提升了，并严格控制了并发症。一些恶性程度相对较高、晚期很多治疗手段无效的癌症也都可以考虑做TOMO放射治疗。