杭州网讯 38岁的安女士日前在杭州市妇产科医院生产时，发生脐带脱垂，危及腹中胎儿。该院产科和麻醉科联合用时5分钟就完成了抢救，胎儿顺利出生。据了解，“5分钟”即刻剖宫产手术是产科临床抢救的最新理念，目前已经在欧美等发达国家普及。

    安女士老家在江苏，一直在杭州工作，大女儿已经13岁了。由于第一胎是自然分娩的，这次怀上二胎，她也打算自己生。怀孕期间，安女士身体一直不错，每次产检都很健康。

    刚刚过了预产期一天，安女士肚子里的小宝宝“发动”了。昨天凌晨4点多，睡梦中的她感觉到肚子一阵阵疼痛。

    “当时阵痛比较频繁，大约5—6分钟就痛一次，我之前生大女儿的时候有经验，知道这就是临产的预兆，就赶紧收拾东西和家里人一起赶到医院了。”安女士说，早上8点左右，住进杭州市妇产科医院产科病房，医生一检查，宫口已经开了0.5厘米。

    尽管是经产妇，但安女士很怕痛，一阵阵强烈的宫缩痛得她难以忍受。上午10点半，宫口开到2厘米左右的时候，她要求使用分娩镇痛（椎管内麻醉）。

    直到安女士宫口开到了3厘米，就在这个时候，胎心监测显示胎儿的胎心急速下降，每分钟只有60次，而正常的胎心每分钟是在110次以上。

    “糟糕！胎儿宫内窘迫，有缺氧窒息的风险！”当班的产科医生喻晴的心一下子揪了起来。

    仅用5分钟完成即刻剖宫产手术

    喻晴医生说，胎心一下子变慢下降了50%，很可能是胎儿的脐带发生了隐性脱垂，一旦脐带脱垂，阻断供血供氧，胎儿马上会死亡。必须马上手术终止妊娠，以最快的速度安全地将胎儿从妈妈的子宫内解救出来。

    在杭州市妇产科医院的分娩中心里，专门配备了三间手术室，遇到像安女士这样需要紧急手术的，可以最快速度上手术台。

    当即，分娩室内的助产士和护士火速将安女士转移到手术室，喻晴医生第一时间召集了麻醉科、新生儿科的医生赶到现场。

    当天下午1点25分，安女士从产床转到手术室内的手术床上，手术开始了。喻晴医生主刀，仅用了5分钟时间完成了手术。1点30分，宝宝顺利出生，是个六斤八两的女孩，非常健康，母女平安。

    椎管内麻醉为手术争取了时间

    喻晴医生说，如果按照正常的手术流程，首先产妇需要从产房转移到手术室，其次是消毒、麻醉等，一般产妇要做剖宫产手术，术前准备时间需要半小时左右。加上手术时间，总体算下来，完整的剖宫产手术需要一个小时左右。

    为什么安女士的剖宫产手术可以在5分钟内娩出胎儿？

    喻晴医生解释，“分娩中心内设有紧急抢救室，可以将安女士在最短的时间内送上手术台以外，还有一个非常关键的因素，安女士选择了分娩镇痛，也就是椎管内麻醉，可省去打麻药时间，在最短时间内剖宫产，以挽救胎儿生命。”

    “5分钟即刻剖宫产” 也被称之为 “黄金5分钟”抢救

    这种抢救主要是针对在分娩过程中遇到紧急情况，如分娩过程中子宫破裂、胎儿脐带脱垂、胎盘前置血管破裂等导致胎儿短期内危及生命的意外事件。

    杭州市妇产科医院产科主任医师何佩说，“5分钟”即刻剖宫产手术是产科临床抢救的最新理念，目前已经在欧美等发达国家普及。

    “‘5分钟即刻剖宫产’最考验团队的协作能力和处理应急能力。因此，对医护人员及医院设备等的要求都非常高。”

    何佩医生说，为了提高医院产科医务人员的抢救水平和应急能力，医院会定期举行安全模拟演练。此外，在分娩中心的手术室，随时都准备着应急手术包等，随时待命，以备不时之需。

    “5分钟即刻剖宫产”的过程中，是将原来术前铺巾、消毒、麻醉的时间大大缩短，要求助产士、麻醉医生、产科医生、新生儿医生第1分钟内全部到位，第2、3分钟完成术前准备、谈话、麻醉，第4、5分钟完成消毒、上台手术，最终娩出胎儿。

    何佩医生说，生死攸关之际，抢救产妇和胎儿的生命是第一位的，如果在手术其他过程中浪费过多时间，产妇和胎儿都有生命危险。产妇在自然分娩过程中如遭遇意外，让腹中胎儿快速出生，可以降低胎儿在宫内出现缺氧、缺血、窒息的情况，有助于降低产妇及胎儿的死亡率。