4月8日，随着¹⁷⁷Lu-PSMA核素药物缓缓注入体内，75岁的晚期前列腺癌患者老高（化名）在浙江省肿瘤医院开启了全新的治疗旅程。

这标志着作为全国首批“前列腺癌核素诊疗一体化示范中心（CoE）”，浙江省肿瘤医院已具备常规、高效、安全开展¹⁷⁷Lu-PSMA治疗的能力，让这一国际领先的“生物导弹”技术在浙江正式落地，惠及广大患者。

患者老高（化名）有着10余年前列腺癌病史，但近期病情出现进展，短期内PSA飙升至258ng/ml，且伴有全身多发骨转移及肝脏转移。在辗转多地求医后，老高慕名来到浙江省肿瘤医院。

4月7日下午，浙江省肿瘤医院党委副书记、副院长、核医学科带头人张宏教授牵头，迅速组织泌尿外科、疼痛康复科、腹部放疗科、影像科等多学科专家召开MDT会诊。泌尿外科许传亮主任介绍，患者前列腺癌晚期伴全身多发转移，传统的手术、内分泌等专科治疗手段均已用尽，目前病情进展明确，符合核素精准治疗的指征，建议纳入¹⁷⁷Lu-PSMA治疗方案。后续泌尿外科会全程配合，保障整体治疗的安全性和连贯性。经专家团队综合评估，确认老高符合¹⁷⁷Lu-PSMA治疗的严格适应症。医院随即启用新药管理流程，当天完成入院手续。

4月8日，老高顺利接受药物注射。从多学科会诊决策到完成治疗，全程仅用时一天。

核医学科负责人易贺庆主任医师指出，¹⁷⁷Lu-PSMA治疗是晚期前列腺癌的精准治疗新选择，但也并非适用于所有前列腺癌患者，而是严格遵循“诊疗一体化”原则。

核医学科李林法主任医师解释，诊疗一体化是指集诊断、治疗和疗效观察于一体，药物经静脉注射后能像导弹一样精准抵达病灶。该疗法利用PSMA作为导航，将放射性核素177Lu送达癌细胞内部实现爆破，对周围正常组织损伤极小。治疗前必须通过PSMAPET/CT显像确认肿瘤为PSMA阳性。对于早期前列腺癌患者，常规手术和内分泌治疗仍是首选，而对于常规治疗无效的晚期转移性患者，177Lu-PSMA则提供了新的治疗希望。