杭州网讯 癌症不仅是可能要命的严重疾病,还会对患者的生活质量带来严重影响。比如,对胰腺癌晚期来说,就有这种说法:胰腺癌都是“痛死”的。其实,除了传统的镇痛治疗,还可以采用腹腔神经丛阻滞的方法,这种方法几乎能让因为癌症带来的疼痛完全消失。
癌症晚期的老人 被疼痛折磨得寝食难安
周老太太,今年94岁了,平素身体硬朗,喜欢散步活动,是一个闲不住的快乐老太,但近半月来,却因不明原因的上腹部疼痛伴恶心、呕吐,并且,症状越来越严重,以致于连平卧都不能,晩上更是因为疼痛不能入睡,让老人痛苦不堪。在杭州市第一人民医院消化内科,周老太太的病情被确诊为胰腺癌晚期。
对她这样的高龄、晚期病人来说,目前主要是对症支持镇痛保守治疗。
可是,胰腺癌疼起来是真遭罪,老太太呕吐频繁,不适于口服镇痛药;静脉镇痛药,又可能给高龄的周老太带来呼吸抑制等严重并发症。医院在给她使用了多瑞吉贴剂(芬太尼透皮贴剂)镇痛治疗三天后,老太太依然感觉非常疼痛,她饱受疼痛折磨的样子,也让子女心痛不已。
腹腔神经丛阻滞“切断”神经连接
术后两小时 疼痛就几乎完全消失了
老人如此受疼痛折磨,怎么办?市一医院消化内科和麻醉疼痛科讨论后,决定给周老太行“腹腔神经丛阻滞”的方法来镇痛。
消化内科副主任吕文主任医师说,腹腔神经丛阻滞有两种方法,都是以破坏腹腔神经丛的方法,达到镇痛目的,效果十分好,不过操作过程有一定的风险。
麻醉疼痛科孙建良主任、俞良副主任医师经过充分准备,在放射科CT室医师的密切配合下,经过约30分钟的手术,顺利地为周老太太施行CT引导下经皮双针会师法腹腔神经丛毁损术。术后二小时,被顽固性上腹痛困绕了半个多月的周老太太感觉疼痛几乎完全消失,脸上又露出了久违的笑容,术后三天随访,患者疼痛基本消失,能少量进食并下床活动。
缓解癌症患者的疼痛,显著提高患者的生活质量……对癌痛规范化治疗的效果,周老太太和她的子女都十分满意。 |