杭州网讯 “李主任您好,我现在的生活已经完全恢复正常,还能下地干活了,谢谢您的帮助。”8月28日,哈尔滨的王先生又给浙江医院神经内科主任李雅国打来电话,汇报了自己的近期的身体情况。要知道就在去年的今天,王先生被120急救车送来医院,生命危在旦夕。
记者了解到,王先生今年46岁,患有高血压10多年了。去年,他和家人一起来杭游玩,在杨公堤时,他突然失语,讲不出话来,并且口眼歪斜,晕倒在地。
家人急忙把他送往医院,经李主任检查后,诊断为脑梗塞,需及时溶栓,可是溶栓有风险,控制不好会引起脑出血。但是病情已经延误1个小时了,再不溶栓,后果不堪设想,李主任立刻与患者家属沟通,得到家属的认可后立即进行溶栓。幸好抢救及时,半个月后王先生就能走着出院了。
什么是脑梗塞?
李主任介绍说,脑梗塞属于脑卒中的一种,是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。 而高血压、冠心病、糖尿病、高血脂症、抽烟酗酒、有脑中风家族史等都会引起脑梗塞,多见于45~70岁中老年人。
为什么要把握“黄金三小时”
李主任说,突发脑梗塞,最好在3小时内救治,因为溶栓越早,对之后的恢复越好。我们的脑组织就好比稻田,如果没有水,他就会干涸,最终枯萎而死,并且脑组织缺氧后,会导致突发的一侧面部或肢体的麻木或无力、失语、突发严重的原因不明的头痛及头晕等。
就像王先生那样,如果当时抢救不及时,很有可能危及生命,就算救活了,一般来说都会有严重的后遗症。
据了解,在生存的脑梗塞患者中,三分之二以上留有残疾。在现实情况中,人们往往看到病人晕倒就不自觉的将其扶起。
“对于脑梗塞病人晕倒,不要急于将病人扶起,应尽可能的不要挪动转移,头部可置冰袋,降低脑部血压。”李主任告诉记者。
此外,要使病人保持呼吸道通畅,应松解病人的衣领,以避免梗塞呼吸道。同时要勤给病人吸痰,断根咽喉部的排泄物,以避免病人吸入呼吸道。
控制血压是预防的关键
李主任称,一旦发生过一次脑梗塞,复发的概率是未发生过脑埂塞的普通人群的9倍,所以预防疾病的再次发生非常重要。
首先,要了解自己的血压。有高血压病史的人应该经常测量血压,以便了解自己的血压变化、服药的效果,以及是否需要调整药物或剂量等。无高血压病史的中年人和小于35岁但有高血压家族史者,也应该半年至一年测量血压一次。一旦确诊为高血压后,即应开始非药物生活调理或药物治疗,并要持之以恒。
其次,定期体检。40岁以上的人定期体检是非常必要的保健措施。一般每年检查一次为宜。可了解自己的心脏功能有无异常,特别是有无房颤或缺血性改变。同时也应检测血糖(包括餐后血糖或糖耐量检测)和血脂水平,发现异常后即应积极治疗。
最后,改变不健康的生活方式。包括:体力活动过少、休息时间不规律、膳食营养成份摄入不合理、吸烟和大量饮酒等等。采用健康的生活方式,多参加一些体育锻炼活动,注意劳逸结合。
多吃一些含纤维素较高的食物如:蔬菜、水果、谷、薯、豆类食物等,少吃盐和高脂饮食。吸烟肯定对健康有害,更容易引起脑血管病,应下决心彻底戒除,否则不但害己,而且影响他人的健康。
为减少卒中发生,浙江医院神经内科开设卒中筛查门诊,成立“卒中预防之家”,并定期举办有关卒中的科普讲座,详情可关注浙江医院医讯信息。 |