50岁的周先生,是公司高层。平时除了工作压力大之外经常应酬不断,饭桌上总免不了以酒相待。应酬完了又时常通宵开会到凌晨。
今年年初,周先生觉得自己的腹部经常隐隐作痛,不是很剧烈所以忍一忍也就过去了。这个月,周先生发现一喝酒就拉肚子,人也瘦了好多,朋友见面都说他太辛苦了。上周,周先生又陪客户喝酒,两瓶白酒下肚之后周先生腹部一阵剧痛,随后就吐了一地。同事看周先生的脸色惨白,赶紧叫了120把他送到医院。
医生检查发现是周先生的胰腺除了问题,胰管扩张并有大量结石。医生为他做了超声内镜引导下胰头穿刺活检,虽然排除了癌症,但周先生的胰腺出现了严重病变,为慢性胰腺炎晚期,对胰腺功能造成了严重的损害,还伴有酒精性肝硬化。
杭州市红十字会医院普外三科主任谭群亚告诉记者,周先生的胰腺炎之所以会这么严重跟他长期过量饮酒与不及时治疗有着密切的关系。在询问病史中得知,周先生在若干年前切除了胆囊,这就更加增加了患胰腺炎的几率,因为胆囊是整个胆道系统的动力源,失去胆囊后胆胰系统会出现功能紊乱,胆胰返流增加,势必导致胆道胰腺疾病发生。
周先生妻子告诉记者,周先生每次为了逞强显示自己的酒量,喝了之后又偷偷跑到洗手间催吐。谭主任说,催吐会导致十二指肠压力增高,因为十二指肠里有胆道和胰腺开口,一旦压力过高,十二指肠液体就会返流到胆管和胰管,诱发胰腺炎。所以喝酒除了不要过量超量,再者酒喝多了,千万不要强行催吐,这会造成严重后果。
谭主任介绍,根据他的接诊经验,因酗酒导致胰腺炎的病例呈逐年上升趋势,与其他原因引起的胰腺炎相比,因酗酒导致的急慢性胰腺炎往往病情较重、并发症较多、死亡率高,更重要的是慢性胰腺炎患者发生胰腺癌的危险性大大高于正常人群。
胰腺是人的第二大消化腺,它位于腹腔的深部,头部被十二指肠包围,前面是胃,尾部紧邻脾脏,胆管和胰腺的胰管在十二指肠有一个“共同开口”。食物的消化吸收、血糖的调控,都依赖于胰腺的正常分泌功能。
长期大量饮酒容易造成胰腺组织的慢性炎症和纤维化,甚至出现癌变,损害了胰腺的内、外分泌功能,从而引发腹痛、消瘦、消化不良等症状。从临床情况来看,慢性胰腺炎患者多见于30至60岁人群,男性远多于女性,因此40岁以上、长期酗酒者要注意定期检查胰腺,当有反复腹痛、腹泻、消瘦、食欲不振、血糖增高等症状,应及早就诊、遵医嘱治疗,并须禁酒、戒烟,避免饱食和油腻,以免进一步加重病情。 |