76岁的王老伯突发心肌梗塞,多亏了远程心电监护系统,让他得以及时救治,从社区急救到医院手术,一路绿灯通行,一分钟也不多耽搁,成功捡回了一条命。
在杭州市二医院主办的全国首届“远程心电监控系统防制心脏病”社区医生学习班上,专家们表示,这样的传输诊断方法比患者常规到医院排队检查治疗,至少省2小时。
明年起,远程心电监护系统除在拱墅区各社区卫生服务点全面推广,还将在全市乃至全省陆续推行。到目前为止,拱墅区已有12个社区卫生服务站,与杭州市二医院的远程心电监护中心相联动。
远程心电监护救人一命
上月初,76岁的王老伯因心慌、胸闷,胸口还有一阵阵疼痛,家人忙将他送到家附近的杭州皋亭社区卫生服务站就诊。
社区医生询问基本病情后,立即给他做了心电图,结果显示有异常。尽管社区医生已发现一些异样,但却无法判断问题到底出在哪,严重程度如何。这时社区医生迅速启动了医院-社区联手防制心脏病的远程心电监控系统,将老伯的心电图传给杭州市二医院心血管内科,请专家会诊。
同一时间,市二医院心血管内科的监控电脑也弹出信息。值班医生立即对王老伯的心电图进行诊断——心肌缺血、早搏、完全性右传导阻滞,需要立即救治,否则随时有生命危险。
此时,值班医生立即拨通了该社区医生电话,交代应急治疗措施,让王老伯立刻平躺并给他吸氧,同时通知120急救车辆立即赶往社区。医院里,心血管内科医护人员也迅速到位,准备好急救药品和设备,等待王老伯到来。
十几分钟后,王老伯被及时送到医院,手术室也一切安排就绪,医院心血管内科主任医师张邢炜也早已候在手术室,病人一到,便立即开始抢救。
张邢炜医生为患冠心病的王老伯施行了冠脉造影手术。“左前降支完全堵塞,放了2个支架。幸亏送得及时,心肌没有坏死,脱离生命危险,再晚一点就会有生命危险。”张邢炜说,是这个系统救了王老伯一命。
比到医院挂号就诊省2小时
张邢炜说,如果一名心血管患者到社区服务站就诊,社区服务站可以将患者的心电图检查结果直接传输到医院的远程心电监护中心,专科医生再通过远程监护系统为患者进行诊断,对于一些轻度患者,直接在社区服务站进行治疗并跟进随访,而对于一些中度和危重患者,医院专家根据病情将给予指导,决定后续的急诊介入治疗以及住院治疗等。收费并无增加。
“对于一些在社区卫生服务站就诊的急性心脏病患者来说,远程心电监护系统能及时发现心肌缺血、心律失常等情况,有利于专科医生进行及时干预。”张邢炜说,如果急性心脏病患者再到医院常规挂号就诊,花去路上的时间不算,按照目前医院挂号就诊的程序,至少要多花2个小时时间,还不一定能挂上对口的专家。
市二医院的远程心电监护中心,有6位副高职称以上的医生24小时值班。从今年3月试运行至今,已完成400余例心电信息的接收和诊断。其中经宽带传输的动态心电图50余例,手机传输的实时心电监护4例,发现危重心脏病2例。
“明年,将在拱墅区所有的社区卫生服务中心和社区卫生服务站,推广远程心电监护系统,并对所有的社区医生进行心电图技能培训。”张邢炜表示,与此同时,杭城以及省内其他地区也将陆续开展这一服务,让市民在家门口就能看到专业的心血管医生。 |