目前小伊伊情况稳定 不会截肢
杭州网讯 7月26日上午,记者在从温州育英再次见到了7·23事故的最后一名获救者伊伊。
医院骨科主治医生说,伊伊刚送到医院时,主要是挤压综合征导致肾衰竭和高血钾的情况。挤压综合征主要是在地震等重大的事故中会出现。
当时伊伊的情况是比较危急的,大小腿肌肉几乎坏死,当晚10点做了手术,昨天早上肾衰竭和高血钾的情况得到了控制。
昨天记者看望伊伊时,发现她的脚是冰凉的,医生说,这主要是由于血供供不上导致的。昨天早上伊伊的左脚第四和第五根脚趾血供都是供不上的,完全没有知觉的。到下午,情况得到了改善,90%的血供恢复正常,基于这样的情况,医院不考虑对伊伊进行截肢。目前伊伊的生命体征稳定。
何为挤压综合征
挤压综合征是指人被重物压埋,尤其是肌肉丰满的肢体被压一小时以上(如大腿),而后引起身体一系列的病理改变,临床上主要表现为少尿甚至无尿,以肾功能衰竭为特点。
外伤后,血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。
发生挤压伤后,局部组织有不同程度的破坏和血液供应断绝,当挤压力量解除后,由于伤部毛细血管的破裂,阻塞和通透性的增加,就有不同程度的出血和血浆渗出,血液中有一部分红细胞破裂,大量的水分、钾离子(钾离子存在于细胞内)、蛋白等,聚积在组织间隙,使局部血液循环受到影响,被破坏的组织会因缺血、缺氧,导致坏死。
伤部组织的坏死,主要是肌细胞的破坏,会使得肌细胞内的成分肌红蛋白、肌酸、肌酐和组织分解的其他酸性产物大量释出,这些物质会对心脏、肾脏产生危害,导致心脏和肾脏功能衰竭。