十岁的毛毛在偶然的体检中发现了血糖过高的情况，于是父母带他来到了浙江大学医学院附属儿童医院就诊。

意外的是，体重一直偏轻、身高一直偏矮，生长发育始终落后的毛毛竟然被诊断为2型糖尿病。原本肥胖儿童才会患上的毛病，为什么偏偏找上了身体瘦弱的毛毛？

孩子在胎儿时就自己设定了“程序”

省儿保内分泌科副主任医师王秀敏博士说，毛毛出生时体重过低是患病的根本原因。她表示，毛毛是足月出生的，当时体重只有2000克，低于2500克的平均体重，属于宫内生长发育迟缓的孩子，这可能和宫内营养不良有关。

通俗的说，就是当毛毛还是个胎儿的时候，为了满足自己的能量，拼命摄取宫内营养，他也设置的符合当时营养情况的代谢水平，就像他体内有个小电脑，设置好属于自己的代谢程序。

毛毛出生后，营养情况发生了变化，营养也能够满足他的需要了，但是他体内原定的程序并没有改变，造成了他之后糖代谢异常的情况。

另一方面，可能由于宫内营养不够，胰岛发育不够好，同时也会伴随胰岛抵抗，孩子出生后发生2型糖尿病的现象。

6年前，浙江大学医学院附属儿童医院院进行了“成人疾病胎儿起源”的研究。这两年，医院的儿童保科专家及内分泌科牵头北京、上海、成都、武汉等国内多家医院开始研究“成人疾病胎儿起源”的问题，此前这类研究只有欧美发达国家涉足。

何谓成人疾病胎儿起源？

简单的说就是在人类发育早期，包括胎儿、婴儿、儿童时期经历的不利因素，将会影响成人糖尿病、心血管疾病、哮喘、肿瘤、骨质疏松、神经精神疾病的发病。也就是说，出生体重是衡量胎儿发育的基础指标，能反映出胎儿所受的营养供应情况。

这关系到胎儿出生乃至成年后罹患2型糖尿病、心血管疾病的风险问题。通过研究，专家们发现足月出生，体重却低于5斤的孩子患2型糖尿病的几率比体重正常的孩子更大。

营养过剩、运动过少是儿童糖尿病的源头

毛毛就是其中的例子。相比肥胖引起的2型糖尿病，毛毛有望恢复健康。这几年，省儿保内分泌科一直做肥胖儿童罹患2型糖尿病的研究，调查发现因营养过剩、运动过少而患糖耐量异常，甚至患上2型糖尿病孩子只要合理减肥、控制体重都能扔掉“糖尿病儿童”的帽子。

相比这些肥胖儿童，毛毛也有可能扔掉“糖儿”的帽子，但毛毛的胰岛发育不良带有胰岛素抵抗的先天情况，他比因肥胖导致的糖尿病纠正为正常的机率要小，王博士说。

体重过低患2型糖尿病的风险过高，那么出生体重过高是好现象吗？王秀敏博士曾对60个体重超过4000克的巨大儿做过研究，她发现，这些孩子出现胰岛素抵抗的几率是正常的出生体重的孩子的1.5倍。

家有低体重新生儿该如何养育？

王秀敏博士说，如果足月出生的婴儿体重过低或者过高都不算最健康。一般来讲，出生体重过低的婴儿很容易在出生后被家长火速“催肥”，但这样并不利于孩子的健康。被催肥孩子患2型糖尿病的几率比仅仅出生体重过低的孩子还要高。

而巨大儿如果继续一位的追求“巨大”，患2型糖尿病的几率也会逐渐加大。因此，家长们只要让孩子有足够营养，让孩子的生长发育保持正常的指标就可以了，胖宝宝虽然可爱，但并不值得推崇。