脑肿瘤切除出血患者却被查出血友病，目前国内没有成品的凝血因子可补充。用王先生自己的话就是：“福无双至，祸不单行。”

10年癫痫竟是脑瘤作祟

今年46岁的王先生回忆，大约10年前的一天，在无明显诱因情况下，他突然倒地，口吐白沫、四肢抽搐，片刻后症状消失。此后好长一段时间奇怪的症状没有出现，于是也没有当回事。

第二年，这样的“怪症”再次发生，在当地医院诊断为癫痫，服药控制。但随着时间的流失，癫痫发作慢慢地越来越频繁，从每年一次到近两年每月一次，患者曾多次就医，但从未做过头部影像学检查。

最近王先生在省人民医院检查，磁共振等显示左额、胼胝体胶质瘤。专家分析，癫痫与肿瘤有关，随着肿瘤的增大，癫痫发作越来越频繁。脑肿瘤位于患者右上肢运动控制区，手术切除是唯一治疗方式。

神经外科主任陈书达博士依据术中B超监控肿瘤切除范围手术方案，尽可能保留患者术后的运动功能，达到最佳手术效果。

发现血友病又是稀少型

王先生够倒霉也挺“马虎”的。10年前，发癫痫却一直没进行影像学检查，使得脑肿瘤慢慢养“大”；现在一切准备就绪，没想到又节外生枝。

术前检查意外发现，王先生凝血功能有问题，最终患者被确诊患有血友病。医生说，血友病一般是先天性的，但快“奔5”的王先生则对自己的病浑然不知。

医生头痛的是，经相关检测王先生所患血友病为C型。医生介绍，血友病意味着患者先天缺乏必要的凝血因子而导致凝血功能极差，不加以补充必要的凝血因子一旦手术，出血将无法止住。而血友病C型又极其少见，更要命的是王先生这种血友病目前无成品的凝血因子可以补充。

患者手术势在必行，但贸然手术，术中出血止不住，后果不堪设想。面对罕见的难题，血液科、输血会诊后建议，采取术前术后补充新鲜血浆(正常人血液含有凝血因子)，纠正凝血功能障碍后进行手术。

手术中，血液科提供输血浆方案并全程监控，麻醉科保障手术过程平稳维持血容量稳定……神经外科主任陈书达博士、副主任医师楼林等精确地将患者左额胶质瘤顺利切除，术后病区护士及时输血并监测病情变化，直至伤口拆线。经过各科室通力协作，术后顺利平稳，王先生已经康复出院。

背景资料

血友病患者由于缺乏某种凝血因子，有血液不容易凝固的问题，如果是深部创伤时，就可能会产生出血不止的情況。以目前医疗技术还无法治愈，必須终生输注凝血因子治疗。

血友病其中A型約占80%～85%，B型約占15%～20%，C型血友病患者較少見，C型血友病患者又得脑肿瘤更是微乎其微，雪上加霜。另据了解，用于C型血友病患者的成品凝血因子国外有，但由于这样的病人非常少，因此基本不进口。