45岁的张女士,无意中发现右乳内衣的胸前部有血迹,挤压右乳乳头时见到暗红色液体流出。张女士慌了神,自己不是妊娠期也非哺乳期,怎么会有乳头溢液呢?是不是乳腺得了什么毛病?
张女士在朋友的劝说下,来到医院的就诊。浙江中山医院乳腺专科陶四青主任详细询问病史、辅助检查后发现乳腺导管内有一肿块,陶主任建议张女士住院行手术治疗。张女士很紧张地问“我得的是什么病?是癌症吗?”
陶主任耐心地回答张女士的疑问:“溢液的性状分为淡黄色(浆液性)溢液、乳汁样、脓性溢液、血性溢液;以浆液性和血性最为常见,其次为乳汁样和清水样,黏稠性和脓性则较少见,同时溢液还分单孔还是多孔、溢液是自行外溢还是挤压后溢出的。”
“一般40岁以上女性、溢液为血性、单侧或单导管溢液、伴发乳房肿物的乳头溢液者患乳腺癌的几率较高,需行手术治疗,若为单一的良性导管内乳头状瘤,可行病变导管剥除术;若为导管内乳头状瘤病需行乳房区段切除或单乳切除;若病理提示为导管内乳头状癌,则按乳房癌的方法切除。
对于乳腺囊性增生病引起的乳头溢液,应用中药治疗常可收到较好疗效。导管内乳头状瘤、乳头状癌患者手术后配合中药治疗,预后往往良好”。
张女士住院后做了病变导管切除手术,术后病理结果为导管内乳头状瘤(良性肿瘤)。出院后,门诊服用中药,定期复查。
陶主任说:乳房疾病治疗要取得较好的效果关键在于早期发现、及时治疗。每个妇女要有自我保健意识,学会自查乳房有无病变,尽量穿浅色内衣,一旦发现乳头溢液,即应警惕,特别是40岁以上的妇女,应及时就诊,由乳腺专科医生给出专业建议,早期发现病灶,及时对症处理,中西医结合治疗。 |