每到换季时节，感冒发烧患者急剧增加。实际上大部分患者是上呼吸道感染引起发烧，但不少人一感冒发烧就催着医生开抗生素给输液，导致各家医院输液室人满为患。

专家提醒：“能口服就不注射，能肌肉注射就不静脉注射。”因为八成药物不良反应源自输液。

六成感冒发烧病人提出输液

30多岁的刘先生，日前到浙江省人民医院吵闹，原因是医生没有及时满足他的要求——输液，耽误了他的治疗。

刘先生是杭州金融系统的一名部门经理，那日上午他觉得有点不舒服，自量体温为37.6度，便开车到医院要求输液。并再三提出，药要开好一点，以求“速战速决”。

像他这样月收入超过两万的白领，钱不是问题，重要的是时间。但医生认为，根据病情暂时不需要输液，更不必用高档的抗生素，因此医生仅开了点普通口服药，并咐其多喝水，注意休息。

到了下午，刘某体温上升到38.3度，便认为医生没有及时给他用高档抗生素输液，导致病情加重。

像刘某这样财大气粗，开口就要用进口抗生素输液的人毕竟还是少数，但一感冒发烧就催着医生给输液的人却很多。据对500名感冒发烧病人调查显示，有300多人认为，最好是及时输液，这样好的快，又不耽误时间。

八成药物不良反应源自输液

浙江省人民医院药剂科经监测统计显示，2009年共发现近400例药物不良反应。不良反应的临床表现中，以皮肤及附件损害为主，以皮疹、瘙痒多见。这是因为皮肤反应的临床表现易于观察和诊断，且不易与其他疾病相混淆。未出现死亡等严重反应。

给药方式以在静脉用药引起最多，占80%多。浙江省人民医院药剂科主任吕良忠博士说，静脉给药使药品直接进入血液，缺少消化道及防御系统的屏障作用，加上内毒素、PH值、渗透压等直接诱因，使药物产生不良反应的可能性明显增加，同时，输液过程中可能产生的微粒，也增加了对机体组织造成伤害的风险。因此减少不必要的输液，等于减少发生药物不良反应的机率。

监测还发现，抗生素药物引起的不良反应在各类药物中占首位，近50%。这就更加清楚地看出抗生素药物的双重性，既有明显治疗作用，也易发生药物不良反应。滥用抗生素药物还容易出现耐药性，为“超级细菌”出现提供了温床。

中青年喜欢自己当“医生”

由于体质等原因，药物不良反应重点人群为儿童和老人，一般可占60——70%，但近年来中青年发生药物不良反应的比例在上升。浙江省人民医院2009年统计显示，20——59岁年龄段占52%。

吕良忠博士分析说，这主要是因为青壮年工作压力大，患病后急于求成，想迅速治好，时常不考虑病情实际情况选择风险较大的静脉滴注，同时，一些患者觉得身体很好，为了达到“速治”目的，要求加大服用药量或在静脉滴注时滴注过快，加大了不良反应的风险。

“现在百姓知识水平高了，本来是好事，可是对医生指手画脚的也多了。”一位门诊医生感慨，很多患者，特别是高学历的年轻人，往往上网络查看自己的症状，一一对照，自我诊断，然后到医院来要求医生开这个方，做那个检查。在似懂非懂中“指导”起医生来，要说服他们，解释起来很费劲呢。